皮肤纤维瘤的治疗方式多样，包括观察等待以便适时干预，结合物理治疗借助冷冻与激光手段，以及手术切除包括常规切除与莫氏显微外科手术等不同策略与途径。
1、观察等待
- 如果皮肤纤维瘤生长缓慢、无症状且不影响美观，医生可能会建议暂时不进行治疗，而是定期观察其变化，因为皮肤纤维瘤通常是良性的，不会恶变或引起严重的健康问题。在观察期间，若肿瘤出现突然增大、颜色改变、疼痛、瘙痒等异常变化，再考虑进行相应的治疗。
2、物理治疗
- 冷冻治疗：通过使用液氮等冷冻剂，使皮肤纤维瘤组织在极度低温下迅速冻结、坏死，然后脱落。该方法适用于较小的皮肤纤维瘤，操作相对简便，治疗后局部可能会出现水疱、红肿等反应，一般数周后会逐渐消退，留下的瘢痕通常也较小。
- 激光治疗：利用高能量激光束破坏皮肤纤维瘤组织，激光治疗可以精确地作用于病变部位，对周围正常组织的损伤较小。对于一些突出于皮肤表面、颜色较深的皮肤纤维瘤效果较好，但可能需要多次治疗才能完全去除，且治疗后也有一定的复发几率。
3、手术切除
- 直接切除：是治疗皮肤纤维瘤最常用的方法，医生会在局部麻醉下，沿着肿瘤边缘将其完整切除，对于较小且位置较浅的皮肤纤维瘤，这种方法效果较好，能直接去除病灶，降低复发风险。一般切口愈合后，仅会留下一条线性的瘢痕。
- 莫氏显微外科手术：如果皮肤纤维瘤的边界不太清晰，或者怀疑有恶变倾向，可能会采用莫氏显微外科手术，这种手术方式能在切除肿瘤的同时，最大限度地保留周围正常组织，并通过显微镜对切除组织的边缘进行实时检查，确保肿瘤完全被切除，从而提高治愈率，减少复发。
建议保持均衡饮食，多摄入富含维生素、矿物质及抗氧化物质的新鲜蔬菜水果，有助于维持皮肤的健康状态，可能对皮肤纤维瘤的发展产生一定的积极影响，应减少食用辛辣、油腻、刺激性食物以及含激素的食物或保健品，以免影响体内激素水平平衡，间接影响瘤体状况。患者需定期进行自我检查或到医院复查，密切关注皮肤纤维瘤的大小、形状、颜色、质地等变化，以便及时发现异常并采取相应措施。
皮肤纤维瘤的注意事项
- 避免对皮肤纤维瘤的过度刺激，不要频繁触摸、搔抓或挤压瘤体，防止因外力作用导致瘤体破损、出血，进而引发感染，加重局部炎症反应，可能促使瘤体进一步变化或影响后续治疗效果。
- 在穿着方面，尽量选择宽松、柔软、棉质的衣物，减少对皮肤纤维瘤部位的摩擦。尤其是瘤体位于易摩擦部位，如颈部、腰部、四肢关节处等时，更要注意。过紧或粗糙材质的衣物反复摩擦，可能引起局部不适，甚至使瘤体表面皮肤破损。
- 日常的皮肤护理也不容忽视，保持皮肤清洁，但在清洗时要动作轻柔，避免使用刺激性强的清洁产品，防止对瘤体及周围皮肤造成不良刺激。若瘤体位于暴露部位，可适当使用温和的防晒霜，减少紫外线对其刺激。