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胃癌晚期症状

刘颂胃肠外科副主任医师
南京鼓楼医院三甲全国第35

胃癌晚期症状表现复杂多样,涉及消化系统、全身状况及可能发生的转移症状,由于早期胃癌没有特异性症状,一旦出现上述症状应及时就医检查和治疗,以提高疗效和延长生存期。

1、消化系统症状

  • 胃肠道不适:晚期胃癌患者常出现上腹饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。症状可能与肿瘤增大导致的胃腔狭窄、幽门梗阻或胃蠕动功能减弱有关。
  • 腹痛:是晚期胃癌最常见的症状,疼痛可呈持续性或阵发性加剧,有时可向腰背部放射。若肿瘤发生溃疡穿孔,可引起腹部剧烈疼痛,甚至腹膜刺激征象。
  • 消化道出血:当胃癌肿块侵犯较大的静脉或动脉时,可引起消化道出血。少量出血可能仅表现为大便潜血阳性或柏油样黑便,而大量出血则可能导致呕血,呕吐物为咖啡色渣样物质,并伴有血压下降、神志模糊等休克症状。

2、全身状况

  • 恶病质:晚期胃癌患者由于长期营养摄入不足和肿瘤消耗,常出现乏力、营养不良、重度消瘦等症状,表现为恶病质状态。患者可能极度消瘦,为皮包骨状态,身体各器官功能明显受损。
  • 贫血:由于长期失血或营养不良,晚期胃癌患者常出现贫血症状,表现为面色苍白、头晕乏力等。
  • 淋巴结肿大:当胃癌发生远处淋巴结转移时,可在左锁骨上触及肿大的淋巴结。

3、转移症状

  • 腹腔转移:若胃癌转移至腹腔内的器官及组织,如肝脏,可引起腹水、肝大、黄疸等症状。腹水严重时,患者可能感到腹胀难忍。
  • 肺部转移:当胃癌转移至肺部时,患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。

晚期胃癌患者由于肿瘤增大或肠粘连等原因,可能出现肠梗阻症状,表现为腹痛、腹胀、呕吐、排便排气停止等,保持良好的生活习惯和饮食习惯对于预防胃癌的发生也具有重要意义。

2024-09-29
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