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舌头好像烂了脱皮是什么情况

李雅冬口腔科主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++

舌头出现溃烂、脱皮样改变可能是复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡、地图舌等疾病的表现,常伴随疼痛、灼烧感或味觉改变,需结合症状特点及生活习惯综合判断。

1、复发性阿弗他溃疡:复发性阿弗他溃疡表现为圆形或椭圆形浅表溃疡,边缘红肿,中央呈灰白色或黄色脱皮样改变,多见于舌尖、舌侧缘。其发生与免疫失调、精神压力、维生素B12/铁缺乏相关。轻型溃疡通常7-10天自愈,重型可能持续数周。

2、创伤性溃疡:咬伤、烫伤、硬物摩擦或不当正畸治疗可能损伤舌黏膜,形成局部脱皮样溃疡。例如,残根残冠边缘锐利、佩戴活动义齿不适均可能引发。此类溃疡形态与刺激物吻合,去除诱因后1-2周可愈合。

3、口腔念珠菌病:长期使用抗生素、激素或免疫抑制剂时,口腔念珠菌过度繁殖,导致舌背出现白色凝乳状斑块,伴口干、灼痛。婴幼儿和老年人多见。

4、地图舌:地图舌表现为舌面不规则红斑,边缘呈白色弧形边界,红斑区丝状乳头萎缩,形成地图样脱皮。其发生与遗传、过敏、精神压力相关,多无自觉症状,少数患者有轻度烧灼感。

5、全身性疾病:如缺铁性贫血、维生素B2缺乏、系统性红斑狼疮等疾病可能引发舌黏膜改变,例如缺铁性贫血患者舌面光滑呈牛肉样舌,伴乏力、头晕;系统性红斑狼疮患者可能出现舌部红斑、溃疡。需通过血常规、自身抗体检测等排查病因,针对原发病治疗。

日常需保持口腔清洁,避免共用餐具预防交叉感染。若溃疡持续2周以上未愈、伴发热或淋巴结肿大,需及时就诊排除口腔癌等恶性病变。

舌头好像烂了脱皮挂什么科

  • 口腔黏膜科:优先挂该科室,常见疾病如地图舌、口腔溃疡、舌炎。医生会通过视诊观察舌体形态、舌苔变化,必要时取黏膜组织活检排查扁平苔藓、天疱疮等。
  • 消化内科:若伴随反酸、胃胀、腹泻等症状,可能与胃肠道疾病相关,需查幽门螺杆菌,或做胃肠镜排除消化系统问题对口腔的影响。
  • 营养科、血液科:长期挑食、节食者可能因缺乏维生素B2、叶酸、铁、锌导致舌炎,需挂营养科评估膳食结构,查血微量元素及血常规;若伴贫血,需转血液科进一步检查。
2025-07-04
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