冠状动脉粥样硬化,是因为冠状动脉内膜集聚的脂质呈黄色粥样而得名,是一种以冠状动脉管壁增厚变硬、失去弹性和血管腔内缩小为共同特点的血管病变,是冠心病的前期,也是最重要、最常见的血管病变之一。

1、病因:
- 高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,以及吸烟、肥胖、遗传因素等,导致冠状动脉内皮细胞受损,血液中的胆固醇等脂质成分趁机进入血管内膜下并逐渐积累,同时机体炎症反应会促使平滑肌细胞增生、纤维组织形成,共同构成粥样斑块。
2、症状:
- 轻度时期很大程度上不会出现任何症状。
- 中度时期,随着动脉粥样硬化的不断进展,管腔狭窄,患者在劳累、情绪激动时可能会出现心悸、心绞痛的症状,主要表现为心前区胸闷、胸痛,常呈绞痛或闷痛,持续时间往往在数分钟到30分钟之内。
- 重度时,如果进一步进展导致破裂继发血栓形成,引起管腔完全闭塞,患者会出现急性心肌梗死的症状,表现为心前区剧烈压榨样胸痛,持续大于30分钟不缓解,常伴有大汗、头晕、恶心、呕吐等症状。
3、治疗方法:
- 如果病情程度相对比较轻微,需要在医生的指导下通过抗血小板聚集的药物辅助治疗,如阿司匹林肠溶片。同时也可以搭配溶栓的药物治疗,如尿激酶等。
- 如果病情程度相对比较严重,对患者的身体健康造成了不利影响,此时需要考虑手术治疗缓解,如介入手术。
冠状动脉粥样硬化的患者,除了上述治疗外,还要注意日常生活方式的改善,尤其是戒烟、控制体重。再就是控制危险因素,如血压、血脂、血糖水平,定期体检。

