横纹肌溶解症,指的是横纹肌溶解综合征,是一种因横纹肌细胞受损导致其内容物释放进入血液循环,进而可能引发一系列严重并发症的疾病。其症状表现多种多样,包括肌肉疼痛、肌无力、恶心、呕吐等。

1、肌肉疼痛:横纹肌溶解症的典型症状之一是肌肉疼痛,疼痛主要出现在肩颈部、背部、腰部、大腿等部位的肌肉。患者会感受到显著的疼痛,并伴有肌肉肿胀和压痛。这种疼痛是由于肌肉溶解、坏死后,乳酸等代谢产物堆积所引起的。随着肌肉损伤的加剧,疼痛可能会变得更加剧烈,甚至影响患者的日常生活。
2、肌无力:肌肉无力是横纹肌溶解症的另一个主要症状。患者会感到手臂和腿部肌肉无力,难以进行日常活动,如行走、抬臂等。肌无力是肌肉受损后功能下降所导致的,随着病情的加重,患者可能会感到全身乏力,无精打采。
3、恶心、呕吐:这是由于肌肉溶解后产生的代谢产物对消化系统造成刺激所引起的。消化系统症状的出现可能加重患者的不适和病情。
4、尿液颜色改变:横纹肌溶解症患者排出的尿液颜色会明显加深,可能呈现深红色、褐色或类似可乐的颜色。这是肌红蛋白等肌肉溶解产物进入尿液所导致的。尿液颜色的改变是横纹肌溶解症的一个重要信号,一旦出现,应立即就医。
5、尿量改变:在横纹肌溶解症的严重阶段,患者可能出现尿量减少或无尿的症状。这是由于溶解的肌肉内容物大量进入血液,通过肾脏排泄时造成肾小管堵塞,进而影响肾功能。尿量改变是急性肾损伤的表现之一,需要紧急治疗。
除了上述症状外,横纹肌溶解症患者还可能出现全身症状,如发热、心率增快、腹痛等。发热是肌肉溶解过程中释放大量炎症因子所导致的;心率增快则是由于全身炎症反应和代谢紊乱所引起的;腹痛则可能是肌肉溶解产物刺激腹膜或其他腹部器官所导致的。在极少数情况下,患者还可能出现神志不清、昏迷等严重症状,这通常与病情极为严重或伴有其他并发症有关。
横纹肌溶解综合征的治疗措施
- 一般治疗包括卧床休息和大量饮水以促进代谢产物排出。药物治疗方面,可以使用大黄碳酸氢钠片来碱化尿液,减少肌红蛋白对肾小管的损伤;使用利尿剂来增加尿量;还可使用抗氧化药物。对于病情严重者,如出现急性肾衰竭,可进行血液透析、血液滤过等血液净化治疗。
- 此外,还需要针对导致横纹肌溶解症的病因进行治疗,如感染引起的积极抗感染,药物导致的停用可疑药物等。在治疗过程中,应密切监测病情变化,及时调整治疗方案,以促进患者康复。

