肺结节6mm×5mm是否严重需要根据结节的性质、影像学特征以及患者的具体情况来综合判断。如果结节为良性且没有恶性征象，一般不严重；如果结节为恶性或存在恶性征象，则需要积极采取措施进行治疗。
1、结节性质
- 良性结节：如果肺结节是良性的，如肉芽肿、肺结核、真菌感染等引起的，一般并不严重。良性结节通常不会对机体造成明显的伤害，也不会发生远处转移或局部浸润。对于这类结节，一般不需要特殊处理，定期复查观察其变化即可。
- 恶性结节：如果肺结节是恶性的，如肺癌、转移性癌等，情况就比较严重。恶性结节可能会随着时间的推移逐渐增大，甚至发生远处转移，影响患者的生命质量和生存期。对于这类结节，需要积极采取措施进行治疗，如手术切除、化疗、放疗等。
2、影像学特征
- 除了结节的性质外，其影像学特征也是判断其是否严重的重要依据。如果边缘光滑，没有毛刺和分叶，恶性风险较低；如果边缘存在毛刺、分叶或胸膜凹陷征等征象，则提示恶性风险较高。
- 恶性肺结节的毛刺通常为1-10mm，边缘没有毛刺的肺结节恶性风险较低。恶性肺结节的分叶表现为边缘上部与下部边缘明显不同，通常存在1-3mm的分叶征象，恶性风险为10%-50%。
- 恶性肺结节的胸膜凹陷征表现为胸膜增厚，其范围与恶性风险有关。如果血管聚集征表现为血管比较多、增粗，存在1cm以上的血管，则恶性风险较高。
3、患者情况
- 患者的年龄、吸烟史、职业暴露史、家族史等也是判断肺结节是否严重的重要因素，例如有吸烟史、职业暴露史或家族史的患者，其肺结节的恶性风险可能相对较高。
- 对于6mm×5mm的肺结节，建议定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。如果结节没有变化或变化不大，可以继续定期复查；如果结节增大或出现其他恶性征象，则需要及时就诊。
- 如果确诊为恶性肺结节，需要积极采取措施进行治疗。治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来制定。
无论结节的性质如何，都应保持健康的生活方式，如戒烟、避免二手烟暴露、保持良好的饮食习惯和适当的运动等。