有来医生

冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗

姚园心血管内科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是一种常见的心血管疾病,其治疗通常涉及一般治疗、药物治疗和手术治疗方面。

1、一般治疗

  • 急性期卧床休息:在冠心病急性期,患者需卧床休息,以减少心脏负担,促进病情稳定。
  • 心理治疗与生命体征监护:除了身体治疗外,心理治疗同样重要。医生需关注患者的心理状态,必要时进行心理治疗以缓解焦虑和恐惧。同时要密切监护患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,确保病情得到及时控制。
  • 缺氧时吸氧:若患者出现缺氧症状,如气促、口唇发绀等,应及时给予吸氧治疗,以改善心肌供氧。

2、药物治疗

  • 抗血小板治疗:抗血小板治疗是冠心病药物治疗的基础,旨在防止血栓形成,减少心肌梗死的风险。
  • 硝酸酯类药物:这类药物能够扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。
  • β受体拮抗剂:通过降低心率和心肌收缩力,减少心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。
  • 钙通道阻滞剂:这类药物能够抑制钙离子进入心肌细胞,降低心肌收缩力,同样有助于缓解心绞痛。

3、手术治疗

  • PCI(经皮冠状动脉介入治疗):PCI是一种微创手术治疗方法,通过导管技术将支架等器械送入冠状动脉内,以扩张狭窄或闭塞的血管,恢复心肌供血。
  • CABG(冠状动脉旁路移植术):对于病变严重、PCI难以解决的患者,可考虑进行CABG手术。该手术通过开胸建立新的血管通道,绕过狭窄或闭塞的冠状动脉段,直接为心肌提供血液。

冠心病的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,保持良好的生活习惯和心态,以促进病情稳定和康复。

冠心病患者的康复期管理

  • 在康复期,冠心病患者应定期进行心电图、超声心动图等检查,以监测心脏功能的变化,及时发现并处理潜在的问题。同时保持良好的生活习惯是预防冠心病复发的关键。患者应戒烟限酒,避免过度劳累,合理安排工作和休息时间。此外,合理的饮食也是康复期管理的重要一环,患者应以低盐、低脂、高纤维的饮食为主,多食用新鲜蔬菜和水果,保持营养均衡。
  • 冠心病患者还应关注自身的心理状态,保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和恐惧。同时患者还应积极参加康复锻炼,如散步、慢跑、太极等,以增强心脏功能,提高身体素质。冠心病患者在康复期应注重检查与监测、保持良好生活习惯、关注心理状态和积极参加康复锻炼,这些措施有助于预防病情复发,提高生活质量。
2025-01-08
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医