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肾结石为什么先插管子,半个月后做

熊云鹤泌尿外科副主任医师

武汉大学人民医院 三甲 全国第40

进行肾结石治疗的患者先插管子,半个月后做,一般是为了扩张输尿管,使输尿管软镜能够顺利通过输尿管到达肾脏,具体可以前往泌尿外科就诊、咨询。

肾结石的手术治疗方式有经皮肾镜和输尿管软镜两种,经皮肾镜手术需要在腰部打孔进入肾脏,粉碎结石后取出,一般适用于大于2cm的结石。

而输尿管软镜手术适用于2cm以下的肾结石,但是输尿管很细小,而且长达25cm,任何一段狭窄都有可能导致输尿管软镜无法到达肾脏,因此医院在行输尿管软镜手术前会预先留置双J管2-4周扩张输尿管,待输尿管充分扩张,以保障输尿管软镜治疗的成功率。

随着医学的发展,输尿管软镜的内径越来越细,输尿管送达鞘也越来越细,在技术比较娴熟的医院已经基本摒弃预先置管的方式,可以一次性行软镜碎石治疗,成功率可以达到90%以上。

需要注意的是,并非所有肾结石患者都需要先插管子再手术,具体的治疗方案应根据患者的结石大小、位置、身体状况以及当地医生的技术水平等因素进行综合分析。

2024-06-25 发布
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