胃肠外科胃肠外科
有来医生

结肠息肉病因

曹键胃肠外科副主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔的隆起状病变。其病因复杂,包括年龄增长、饮食因素、生活习惯等。

1、年龄增长:随着年龄上升,结肠黏膜细胞的生理功能衰退,细胞更新和修复机制出现异常。肠黏膜上皮细胞在长期代谢过程中,更易发生基因突变,进而促使息肉形成。

2、饮食因素:长期摄入高脂肪、高蛋白、低膳食纤维食物,会改变肠道微生态环境。高脂肪食物促使胆汁分泌增加,经肠道细菌作用转化为次级胆酸,这类物质具有致癌性,刺激肠黏膜,易引发息肉。低膳食纤维饮食则使肠道蠕动减缓,粪便在肠道停留时间延长,有害物质与肠黏膜接触时间增加,为息肉形成创造条件。

3、生活习惯:长期吸烟、酗酒的人群,香烟中的尼古丁、焦油以及酒精等有害物质,会损伤肠道黏膜血管,干扰肠道正常生理功能,影响细胞代谢与修复。这使得肠道黏膜细胞更易发生异常增殖,增加结肠息肉发病几率。

4、遗传因素:某些结肠息肉病与遗传密切相关。如家族性腺瘤性息肉病,是一种常染色体显性遗传病,由特定基因突变所致。家族中有此类患者,其直系亲属携带突变基因概率高,发病年龄早且息肉数量多。这种遗传因素导致的息肉恶变风险远高于普通息肉。

5、肠道菌群失调:肠道内正常菌群对维持肠道健康意义重大。长期使用抗生素、饮食不规律、肠道感染等因素,会破坏菌群平衡。有益菌减少,有害菌大量繁殖,产生的有害物质破坏肠黏膜屏障,引发肠黏膜异常增生,最终导致结肠息肉产生。

此外,慢性肠道炎症长期刺激结肠黏膜,引发黏膜反复损伤与修复。在修复过程中,细胞异常增生,从而形成息肉。例如溃疡性结肠炎、克罗恩病患者,肠道炎症持续存在,其患结肠息肉的风险显著增加,且此类炎性息肉在炎症控制不佳时,有一定恶变可能。

结肠息肉的护理措施

  • 在饮食护理方面,患者术后初期宜进食流食或半流食,如米汤、粥等,减轻肠道负担。待肠道功能恢复,逐渐增加膳食纤维摄入,多吃蔬果、全谷物,避免高脂、辛辣食物,促进肠道蠕动,减少有害物质在肠道停留。术后保证充足睡眠,利于身体恢复。短期内避免剧烈运动,防止引起肠道出血等并发症。待身体康复,适当进行散步等温和运动,增强体质,改善肠道功能。
  • 另外,心理护理也不容忽视。患者确诊后可能会产生焦虑、担忧等情绪。家属要多与患者沟通交流,给予心理支持,让患者了解结肠息肉相关知识,树立积极心态,配合治疗与护理,促进身体康复。
2025-07-10
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