孩子淋巴瘤症状多样,主要包括淋巴结异常、全身性症状、消化系统症状等。若发现孩子出现不明原因的肿块、反复发热等表现,建议及时前往儿科或血液肿瘤科就诊,明确诊断并治疗。

1、淋巴结肿大:这是孩子淋巴瘤最常见的症状,可发生于全身各处浅表或深部淋巴结,如颈部、腋窝、腹股沟、纵隔等。肿大的淋巴结初期多无痛感,质地较硬,表面光滑,可推动;随着病情进展,淋巴结逐渐增大、增多,甚至相互融合成团,压迫周围组织。
2、发热:多数患儿会出现发热症状,体温高低不一,可呈持续性发热,也可表现为间歇性低热或高热,发热通常没有明显规律,且常规退热药物效果不佳。发热原因主要是肿瘤细胞释放致热物质,或是身体对肿瘤产生免疫反应引发。
3、消瘦乏力:淋巴瘤细胞在体内大量增殖会消耗营养,同时影响胃肠道功能,导致孩子食欲减退、消化不良。即便食量正常,体重也会逐渐下降;同时,身体能量供应不足,使得孩子常感到疲倦乏力,活动耐力显著降低,精神状态变差。
4、呼吸系统症状:当纵隔淋巴结肿大时,可能压迫气管、支气管,导致孩子出现咳嗽、气短、喘息等症状,严重时会引发呼吸困难;若肿瘤侵犯肺部,还可能出现咯血、胸痛等表现,影响正常呼吸功能。
5、神经系统症状:如果淋巴瘤侵犯中枢神经系统,会引起头痛、呕吐、视力模糊等颅内压增高症状;还可能导致肢体无力、麻木、抽搐,甚至出现意识障碍;侵犯脊髓时,可能造成肢体运动和感觉障碍,严重影响孩子的生活质量。
孩子淋巴瘤的预后与病理类型、分期及治疗方案紧密相关。随着医学发展,部分类型的淋巴瘤若能早期发现并接受规范治疗,治愈率显著提高;但病情发现较晚、恶性程度高的淋巴瘤,治疗难度大,预后相对较差。积极治疗和定期随访对改善预后至关重要。
孩子淋巴瘤的检查方法
- 影像学检查:观察体内淋巴结、器官是否存在异常肿块、肿大,明确肿瘤侵犯范围和部位。
- 病理活检:对肿大淋巴结或可疑病变组织进行切除或穿刺活检,通过病理检查确定淋巴瘤的类型、亚型和分级,为制定治疗方案提供关键依据。
- 骨髓检查:抽取骨髓样本进行涂片和活检,判断骨髓是否受肿瘤侵犯,评估疾病分期和预后,指导后续治疗策略。
- 脑脊液检查:对于怀疑中枢神经系统受累的患儿,进行腰椎穿刺获取脑脊液,检查是否存在肿瘤细胞,评估中枢神经系统受侵情况。

