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老年人小便失禁男性怎么治疗

田斌群泌尿外科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

小便失禁即尿失禁。老年男性尿失禁的治疗方法主要包括药物治疗、盆底肌肉锻炼等保守治疗,以及前列腺手术、尿道悬吊术等手术治疗。并且,还包括生活方式的调整。

1、保守治疗:

  • 药物治疗:若尿失禁与前列腺增生或前列腺炎有关,可在医生指导下使用5α还原酶抑制剂,以改善膀胱功能和尿道控制。对于由尿路感染(如膀胱炎、尿道炎)引起的尿失禁,可使用抗生素治疗。若尿失禁与长时间存在的抑郁、焦虑等不良情绪有关,可在医生指导下选择使用单胺氧化酶抑制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等药物。
  • 盆底肌肉锻炼:通过加强盆底肌群的锻炼,如凯格尔运动,可以提高尿道括约肌的收缩能力,有助于缓解尿失禁症状。这种锻炼适合所有年龄段人群,有益于改善因年龄增长导致的尿失禁。
  • 中医治疗:中医认为小便失禁可能与脾肾虚弱有关,因此可通过补益脾肾的中药方剂进行调理,但需在专业中医师指导下使用。

2、手术治疗:

  • 前列腺手术:对于前列腺增生严重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑进行前列腺切除手术,以解除尿道梗阻,改善尿失禁症状。
  • 尿道悬吊术:对于压力性尿失禁严重的患者,可采用尿道中段悬吊术等手术方式进行治疗。但需注意,手术效果可能因个体差异而异。

3、生活方式调整:

  • 增加水分摄入:保持充足的水分摄入有助于保持膀胱健康,但应避免过量饮水以免加重尿失禁症状。
  • 避免利尿物质:减少咖啡、茶、酒精等利尿物质的摄入,以减少对膀胱的刺激。
  • 改善排尿习惯:鼓励患者勤排尿,避免憋尿,以减少尿液在膀胱内的滞留时间。
  • 使用纸尿裤:对于尿失禁严重的患者,可使用纸尿裤等辅助用品,以保持身体清洁和干燥。

因此,老年男性出现尿失禁时,应及时就医以确定病因,并根据医生指导选择合适的治疗方案。

2024-07-19
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