血压140/90mmHg属于高血压的范畴，是高血压1级，即轻度高血压。根据《中国高血压防治指南》的定义，高血压是指在未使用降压药物的情况下，有3次诊室血压值均高于正常，即诊室收缩压（俗称高压）≥140mmHg和（或）舒张压（俗称低压）≥90mmHg，而且这3次血压测量不在同一天内。而对于是否需要吃药，这主要取决于患者的具体情况，包括是否有心血管疾病风险、是否出现相关症状等。
- 如果患者只是血压轻度升高，没有出现头痛、恶心、心悸、头晕等症状，且心血管疾病发生率不高，可以选择暂时不吃药。可以通过改善生活方式来降低血压，如低盐低脂饮食、适当体育锻炼、控制体重、戒烟限酒等。
- 如果患者存在相关临床症状，如头痛、心悸等，或者伴有其他疾病，如糖尿病、冠心病等，心血管疾病的风险较高，此时需要吃药来控制血压。药物选择应遵循医生的建议，常用的降压药物有利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。
- 无论是否选择吃药，患者都需要定期进行血压监测，以评估血压控制情况。如果通过生活方式干预血压仍然无法控制在正常范围内，或者出现相关症状，应及时就医并考虑药物治疗。
需要注意，在开始药物治疗前，患者应充分了解药物的副作用和注意事项。药物治疗过程中，患者应遵医嘱按时服药，并定期监测血压和肝肾功能等指标。如果出现不良反应或血压控制不稳定，应及时与医生沟通并调整治疗方案。
高血压的药物治疗
1、利尿剂：通过促进体内钠离子和水的排泄来降低血压。但利尿剂可能导致低血钾、高尿酸等副作用，使用时需监测相关指标。
2、β受体阻滞剂：通过降低心率和心肌收缩力来降低血压。但β受体阻滞剂可能引发心动过缓、乏力、支气管痉挛等不良反应，支气管哮喘、心动过缓者禁用。
3、钙通道阻滞剂：通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞来降低血压。但钙通道阻滞剂可能导致头痛、面部潮红、脚踝部水肿等副作用。
4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：通过抑制血管紧张素转换酶的活性来降低血压。但ACEI可能导致干咳、低血压等不良反应，肾功能损害患者需慎用。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：通过阻断血管紧张素Ⅱ的受体来降低血压。ARB的副作用相对较少，但可能导致腹泻、高血钾等不良反应。