乳腺免疫组化报告单是乳腺癌诊断中的关键依据，通过评估雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER2）以及Ki67等关键指标，为医生提供关于癌细胞类型、预后及治疗方案选择的重要信息。
1、ER（雌激素受体）：ER评估乳腺癌细胞中是否有雌激素受体表达，评分为0到3分。如果ER评分为1分及以上，说明癌细胞表达ER；如果评分为0分，则说明癌细胞不表达ER。ER阳性通常意味着乳腺癌的发生可能与雌激素的分泌有关，这类患者可能对内分泌治疗敏感。
2、PR（孕激素受体）：PR评估乳腺癌细胞中是否有孕激素受体表达，同样评分为0到3分。PR阳性（评分为1分及以上）通常也提示患者对内分泌治疗有较好的反应。PR的表达情况还可以与ER一起作为判断预后的指标之一，PR阳性往往提示预后相对较好。
3、HER2（人类表皮生长因子受体2）：HER2评估乳腺癌细胞中HER2是否过表达，评分为0到3分。如果HER2评分为3分，说明癌细胞过表达HER2；若评分为0或1分，则说明癌细胞未表达HER2。HER2阳性的乳腺癌通常具有较强的侵袭性，但这类患者可以使用针对HER2的靶向治疗药物。
4、Ki67：Ki67是评估乳腺癌细胞增殖活性的指标，评分为0到3分。评分越高，表示乳腺癌细胞的增殖活性越高，肿瘤的生长速度可能越快，预后相对较差。同时，Ki67也可以作为判断化疗敏感性的指标之一。
除了上述四个关键指标外，报告单中可能还会包含其他检测结果，如P53、Bcl-2等，这些额外的指标能够为医生提供更多关于癌细胞类型和预后的信息。在解读报告单时，建议咨询专业的医生进行综合判断。
乳腺免疫组化检查注意事项
- 检查前，要向医生详细告知病史，包括乳腺疾病史、家族乳腺病史、手术史等，这些信息对检查结果的准确解读很重要。如果正在服用某些药物，尤其是可能影响激素水平的药物，也要告知医生，因为这可能会干扰检查。同时，应尽量保持放松心态，避免因过度紧张影响检查的顺利进行。
- 检查过程中，通常是在病理活检之后进行免疫组化检查。如果是穿刺活检获取的样本，要确保样本的保存和运输条件符合要求，防止样本损坏或变质，影响检查结果。
- 检查后，要耐心等待结果。免疫组化检查相对复杂，结果出来需要一定时间。拿到结果后，要及时找专业医生解读，因为这些结果专业性很强，自己很难准确判断其含义，只有医生结合临床情况综合分析，才能确定后续的治疗方案。