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慢性非萎缩性胃炎咋治疗

周中银消化内科主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

慢性非萎缩性胃炎是常见胃部疾病,治疗涉及多个方面,例如饮食调整、药物治疗等,若出现上腹痛、腹胀等相关症状,应及时就医,通过胃镜等检查明确病情,制定治疗方案。

1、饮食调整:

饮食对慢性非萎缩性胃炎康复至关重要,要规律进食,定时定量,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入,这类食物易刺激胃黏膜,加重炎症。多吃易消化、富含营养食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。避免饮酒,酒精会损伤胃黏膜,加重病情,同时注意饮食卫生,防止病从口入。

2、药物治疗:

对于上腹痛、烧心等症状,可使用质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜刺激。胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成保护膜,隔离胃酸、胃蛋白酶等有害物质,促进黏膜修复。针对腹胀、嗳气等消化不良症状,可选用促胃肠动力药,增强胃肠蠕动,加快胃排空。

3、中医调理:

中医在治疗慢性非萎缩性胃炎方面有独特优势,通过辨证论治,为患者开具个性化中药方剂,如脾胃虚弱型,常用四君子汤等健脾益气,肝郁气滞型,以柴胡疏肝散疏肝理气。还可配合针灸、艾灸,刺激足三里、中脘等穴位,调节胃肠功能,缓解不适症状,提高患者生活质量。

4、心理调节:

长期精神紧张、焦虑等不良情绪,会影响胃肠功能,加重胃炎症状,患者要学会调节情绪,保持心情舒畅,可通过听音乐、散步、与朋友交流等方式缓解压力。心理治疗也有一定作用,必要时可寻求专业心理医生帮助,改善心理状态,促进胃炎康复。

多数慢性非萎缩性胃炎患者经积极治疗,症状可得到有效控制,胃黏膜炎症也能逐渐改善,但如果不注意饮食、生活习惯,不规范治疗,病情可能反复,甚至进展为萎缩性胃炎。

慢性非萎缩性胃炎复查注意事项

  • 复查时间安排:初次确诊且积极治疗后,一般建议1-3个月复查,若病情稳定,后续可每半年或一年复查一次。若治疗过程中症状反复或加重,应随时复查。
  • 复查项目:胃镜检查是重要复查手段,能直观观察胃黏膜变化,判断治疗效果。还需复查幽门螺杆菌,若之前感染阳性,复查可确定是否根除成功。根据患者具体情况,可能进行血常规、大便潜血等检查,了解有无贫血、消化道出血等并发症。
  • 复查准备:复查胃镜前需禁食6-8小时,保证胃内空虚,便于观察。若需复查幽门螺杆菌,检查前铋剂、抗生素至少停药4周,质子泵抑制剂至少停药2周,以免影响检测结果。提前告知医生近期用药情况及症状变化,以便医生准确判断病情。
2025-03-13
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