男性尿失禁是指男性无法自主控制排尿，致使尿液不自主流出的病症，极大影响生活质量与身心健康。该病症主要由前列腺增生、前列腺炎、膀胱炎、外伤等原因引发，针对病因治疗是改善症状的核心，可通过药物治疗、手术干预、康复训练等措施处理。
1、前列腺增生：老年男性常见的前列腺增生，会使前列腺腺体增大压迫尿道，造成膀胱出口梗阻。初期膀胱逼尿肌代偿性收缩维持排尿，后期失代偿后，膀胱内尿液潴留，出现充溢性尿失禁。症状较轻时，患者可遵医嘱服用α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等药物，缓解尿道梗阻；若病情严重，药物治疗效果不佳，则需进行经尿道前列腺电切术等手术，切除增生组织，恢复尿道通畅。
2、前列腺炎：前列腺炎引发的炎症，会刺激膀胱颈部和后尿道，影响膀胱正常排尿功能，导致急迫性尿失禁，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需遵医嘱足量足疗程使用抗菌药物、抗炎药物，控制炎症发展；同时，患者要注意休息，避免久坐、憋尿，定期进行前列腺按摩，促进前列腺液排出，帮助炎症消退，改善尿失禁症状。
3、膀胱炎：细菌感染膀胱引发炎症，使膀胱黏膜敏感性增加，膀胱逼尿肌不稳定，出现不自主收缩，导致急迫性尿失禁。患者还会有耻骨上区疼痛、血尿等表现。治疗时，需遵医嘱使用抗菌药物消除炎症，同时大量饮水，通过尿液的冲刷作用减少细菌在膀胱内的停留；注意个人卫生，保持会阴部清洁，避免感染复发，随着炎症消除，尿失禁情况也会得到缓解。
4、外伤：骨盆骨折、尿道损伤等外伤，可能直接破坏尿道结构或损伤控制排尿的神经，导致尿道括约肌功能障碍，引发真性尿失禁。对于尿道损伤，轻度可通过留置导尿管等保守治疗促进愈合；损伤严重则需手术修复尿道。若是神经损伤，在治疗外伤的基础上，可进行康复训练，如盆底肌训练增强肌肉力量，也可遵医嘱使用营养神经的药物，辅助恢复神经功能。
男性尿失禁若不及时干预，不仅会给患者带来生理和心理双重折磨，还可能引发泌尿系统感染、皮肤溃烂等并发症。因此，准确判断病因并采取针对性治疗十分关键。患者应及时就医，积极配合治疗，才能有效改善尿失禁状况，重拾正常生活。
明确男性尿失禁病因需进行多方面检查
- 首先是详细的病史询问，了解患者尿失禁的发生时间、起病急缓、伴随症状，以及是否有前列腺疾病、外伤等病史，初步判断病因方向。
- 再进行体格检查，重点检查下腹部有无压痛、膀胱是否充盈；直肠指诊检查前列腺大小、质地、有无结节，判断前列腺情况；检查尿道外口有无损伤、畸形；同时进行神经系统检查，评估肢体运动、感觉功能及反射情况，排查神经损伤。
- 实验室检查中，尿常规检测尿液中红细胞、白细胞、细菌等指标，判断是否存在泌尿系统感染；尿培养明确感染的病原体种类，为选择抗菌药物提供依据；前列腺特异性抗原检测辅助诊断前列腺相关疾病。
- 影像学检查同样重要，超声检查可观察前列腺、膀胱、尿道的形态结构，判断有无前列腺增生、膀胱结石、尿道狭窄等；CT或磁共振成像检查能更清晰地显示泌尿系统及周围组织的损伤情况；尿流动力学检查则可测定膀胱容量、压力变化、尿流率、尿道压力等参数，评估膀胱和尿道括约肌的功能状态。