儿童注射生长激素的最佳年龄无绝对统一标准，核心是在骨龄未闭合且生长潜力尚存时，尽早干预，通常建议3-12岁启动治疗，此阶段骨龄超前不明显、生长空间充足，治疗效果更优。
1、生长激素缺乏症：生长激素缺乏症患儿若在5-8岁启动治疗，骨龄多在5-7岁，骨骺线尚未闭合，生长潜力充足。此阶段治疗可快速追赶身高差距，每年身高增长可达8-12厘米，显著优于10岁后治疗效果。
2、特纳综合征：特纳综合征患儿因染色体异常导致生长迟缓，4-6岁是较佳治疗年龄。此阶段患儿身高尚未出现明显落后，早期干预可避免身高差距逐渐扩大，同时不影响青春期发育节奏。若延迟至8岁后治疗，身高落后可能已超过10厘米，需更长治疗周期追赶，且青春期时需结合性激素治疗，整体身高改善空间会缩小。
3、小于胎龄儿：小于胎龄儿若2岁时身高仍未追赶上同龄儿童，需评估是否启动生长激素治疗，较佳干预年龄为2-3岁。此阶段患儿生长发育进入追赶生长期，若自然追赶失败，早期注射生长激素可激活生长潜力，帮助身高快速达标；若延迟至4岁后，生长速率会逐渐放缓，追赶难度增加，可能导致成年身高受损。
4、慢性肾病相关性生长迟缓：慢性肾病患儿因代谢紊乱导致生长迟缓，需在肾病病情稳定后评估治疗时机，较佳年龄为5-10岁。此阶段患儿肾功能相对稳定，可耐受治疗，且骨龄通常落后于实际年龄，生长空间充足；若过早治疗，需平衡肾病治疗与生长激素安全性，过晚则骨龄可能超前，影响治疗效果。
家长若发现孩子生长速率每年低于5厘米、身高低于同龄儿童第3百分位，应及时带孩子就医，通过骨龄检测、生长激素水平评估等明确病因，由医生制定合适的治疗时机和方案。切勿因犹豫延误治疗，导致孩子错失较佳生长机会。
儿童生长激素治疗前需要做什么检查
- 骨龄检测：通过拍摄左手腕骨X线片，由专业医生解读骨龄，判断骨骼成熟程度和生长潜力。骨龄结果是决定是否启动治疗、评估治疗效果的核心指标，若骨龄落后实际年龄1岁以上、骨骺未闭合，提示存在生长潜力，适合启动治疗；若骨龄超前或接近闭合，则需谨慎评估。
- 生长激素水平评估：包括基础生长激素检测和生长激素激发试验。基础检测需空腹抽血，初步判断生长激素基础分泌情况；激发试验通过注射激发剂，在不同时间点检测生长激素峰值，若峰值低于10ng/mL，提示生长激素分泌不足，是启动治疗的重要依据，需由专业实验室操作，确保结果准确。
- 甲状腺功能检测：检测血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素水平。甲状腺激素对生长激素的作用有协同效果，甲状腺功能减退会导致生长迟缓，且影响生长激素治疗效果。治疗前需排除甲状腺功能异常，若存在甲减，需先纠正甲状腺功能，再启动生长激素治疗，避免因甲状腺问题影响治疗获益。