有来医生

库欣综合征三大表现

闫飞内分泌科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

库欣综合征三大表现主要包括向心性肥胖使脸部、躯干部位脂肪堆积;糖代谢异常引发糖尿病症状;肌肉骨骼异常导致肌肉萎缩、骨质疏松,这些症状皆由皮质醇水平升高引起。

1、向心性肥胖:这是库欣综合征最为典型的症状之一,患者通常表现为脸部和躯干部肥胖,而四肢相对瘦小,具体特征包括满月脸、水牛背、腹部增粗、锁骨上脂肪垫等,这种肥胖是由于体内皮质醇水平升高,导致脂肪重新分布,使得脸部和躯干部位脂肪堆积明显。

2、糖代谢异常:库欣综合征患者常出现糖代谢异常,表现为糖耐量减低或显性糖尿病,由于皮质醇分泌过多,会增强糖原异生作用并拮抗胰岛素的作用,导致血糖升高,患者可能出现多饮、多食、多尿、体重减轻等典型糖尿病症状,长期高血糖还可能引起一系列并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等。

3、肌肉和骨骼异常:库欣综合征患者由于长期负氮平衡状态,会出现肌肉萎缩、皮肤菲薄等症状,蛋白质分解加速而合成减少,导致肌肉无力,特别是四肢近端肌肉更为明显,骨质疏松也是库欣综合征的常见症状之一,患者常感腰背部疼痛,甚至容易发生病理性骨折。

除了上述三大主要表现外,还可能出现高血压、性功能障碍、精神症状等并发症,一旦出现相关症状,应及时就医并接受专业治疗。

库欣综合征的注意事项

  • 患者应进食低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量的食物,以预防和控制水肿,鼓励患者多食用柑橘类、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的食物,以及牛奶、紫菜、虾皮、坚果等富含钙及维生素D的食物,以预防骨质疏松。
  • 密切监测患者的体重变化,记录24小时液体出入量,并监测电解质浓度和心电图变化,观察患者有无关节痛或腰背痛等骨痛症状,及时报告医师,以便采取相应措施。
  • 保持病室环境清洁,室内温度、湿度适宜,严格执行无菌操作,尽量减少侵入性治疗以降低感染风险,教导患者和家属预防感染的知识,如保暖、减少或避免到公共场所、预防上呼吸道感染等。
  • 协助患者做好个人卫生,避免皮肤擦伤和感染,长期卧床者应定期翻身,注意保护骨突处,预防压疮发生,病重者需做好口腔护理。
2024-12-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医