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支气管炎怎样治疗

王学林呼吸与危重症医学科副主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

支气管炎主要分为急性支气管炎和慢性支气管炎两种类型,每种类型的治疗方法有所不同。急性支气管炎通常由病毒或细菌感染引起,治疗原则包括一般治疗、对症治疗和控制感染。慢性支气管炎是一种慢性非特异性炎症,治疗目的主要在于控制症状、减少急性发作次数和提高生活质量。

1、急性支气管炎:

  • 一般治疗:患者应充分休息,避免过度劳累,注意保暖,以防病情加重。还应该保持清淡饮食,补充大量水分和维生素,避免食用辛辣刺激性食物。
  • 对症治疗:对于刺激性干咳的患者,可使用止咳药物如复方甘草片、可待因桔梗片等。有痰的患者则以化痰为主,如口服氨溴索、羧甲司坦等,促进痰液排出。若患者出现发热,可给予非甾体类消炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚进行退热处理,必要时配合物理降温。
  • 控制感染:若明确为细菌感染,需根据药敏试验结果选用敏感的抗生素进行治疗,常用的有青霉素类、头孢类、大环内酯类等。对于病毒感染,目前无特效抗病毒药物,但可给予利巴韦林、奥司他韦等广谱抗病毒药物进行辅助治疗。

2、慢性支气管炎:

  • 控制感染:根据病情严重程度和感染病原体选用合适的抗菌药物,轻症患者可口服头孢克肟、环丙沙星等药物,重症患者则需静脉给药。
  • 祛痰止咳:常用盐酸氨溴索片等,帮助稀释痰液并促进排出。对于咳嗽症状明显的患者,可使用镇咳药物如右美沙芬等,但需避免使用强镇咳剂以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞。
  • 生活调理:吸烟是慢性支气管炎的重要诱因之一,患者应严格戒烟。远离有害气体和颗粒物的环境,保持室内空气清新。

支气管炎患者的治疗应根据具体类型采取相应的综合措施,以达到最佳治疗效果。同时,患者也应注意日常生活中的调理和防护,以减少疾病的复发和加重。

2024-08-27
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