胆管癌症病人断气前有多种征兆，包括身体极度虚弱与消瘦、消化与排泄功能严重紊乱、生命体征变化、精神和神经系统变化等。
1、身体极度虚弱与消瘦
- 随着胆管癌病情的进展，身体对能量的消耗巨大，病人的肌肉逐渐萎缩，身体脂肪也被大量消耗，导致极度消瘦，是进行性的，到临终前身体可能只剩下皮包骨头，几乎没有肌肉和脂肪储备，身体非常虚弱，难以进行基本的活动，如翻身、抬手等。
- 病人的体力极度衰竭，无法长时间保持清醒状态，大部分时间都处于昏睡之中，因为身体已经没有足够的能量来维持正常的清醒活动。
2、消化与排泄功能严重紊乱
- 在消化系统方面，由于胆管癌影响胆汁的分泌和排泄，病人的消化功能早已严重受损。临终前，可能出现完全无法进食或只能勉强咽下极少量流食的情况，并且可能伴有严重的恶心、呕吐，呕吐物可能为墨绿色的胆汁样物质或者含有未消化的食物残渣。
- 排泄功能也出现严重问题，大小便失禁是较为常见的现象。肾脏功能可能因为身体整体机能的衰退而衰竭，导致尿量减少甚至无尿；肠道功能紊乱，肛门括约肌失去控制能力，导致大便失禁。
3、生命体征变化
- 呼吸方面，呼吸会变得浅而快，或者出现呼吸节律的改变，如潮式呼吸。这是因为身体的呼吸调节中枢受到影响，同时身体各器官功能衰退，对氧气的摄取和利用能力下降。
- 心跳会逐渐变弱、变慢，脉搏也变得微弱难以触及。心脏由于长期承受身体疾病的负担，加上身体其他器官功能的衰竭，无法维持正常的泵血功能，血液循环变得迟缓，血压也随之降低，最终导致心脏停止跳动。
4、精神和神经系统变化
- 病人可能出现意识模糊、谵妄等精神状态的改变。由于身体代谢紊乱、脑部供血不足等多种因素，大脑功能受到严重影响，病人可能无法清晰地感知周围环境，出现胡言乱语、幻觉等情况。
- 对疼痛等刺激的反应变得迟钝，原本因胆管癌可能遭受的疼痛在临终前可能有所减轻，不是因为病情好转，而是因为神经系统功能的衰退，无法正常传导和感知疼痛信号。
胆管癌患者临终前，家属需给予患者情感陪伴，让其感受到关爱。密切观察患者生命体征变化以便及时应对。保持患者身体清洁，预防压疮等问题，尊重患者意愿，如对治疗或临终关怀的想法，也要照顾好自己的身心状态。