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什么是佝偻病有什么症状

孙贺内分泌科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲全国第33

佝偻病是婴幼儿及儿童期常见营养性疾病,因体内维生素D不足、钙磷代谢异常所致,严重影响孩子骨骼健康,从初期神经兴奋性改变、颅骨软化等,到中期骨骼畸形,再到晚期多种严重体征及其他健康问题,需早发现早干预,保障孩子正常成长。

1、初期症状

  • 在佝偻病的初期,患儿可能会出现神经兴奋性增高的症状,如烦躁不安、易激惹、夜间入睡困难等。此外,患儿还可能出现多汗的现象,这种多汗与气候无关,常发生在夜间睡眠时。
  • 由于汗液的刺激,患儿可能会经常摩擦枕部,导致枕秃或环形脱发,颅骨软化也是佝偻病初期的典型症状之一,表现为前囟边缘软、颅骨薄等。随着病情的进展,患儿可能会出现生长迟缓的现象,身高和体重的增长明显落后于同龄人。

2、中期症状

  • 到了佝偻病的中期,患儿可能会出现更明显的骨骼畸形。常见的骨骼畸形包括鸡胸、漏斗胸、O型腿和X型腿等。鸡胸是由于胸部的肋骨和胸骨发育异常,胸骨前凸形成的;漏斗胸则是胸骨及肋骨生长不协调,胸骨向后凹陷形成的。O型腿和X型腿则是由于骨骼矿化不全,导致下肢骨骼弯曲变形。

3、晚期症状

  • 在佝偻病的晚期,患儿的症状可能会进一步加重,除了骨骼畸形和生长迟缓外,患儿还可能出现肋骨串珠、手镯征、足镯征等体征。这些体征是由于骨骼矿化不全,导致肋骨、手腕和脚踝等部位的骨骼异常增生形成的。
  • 患儿还可能出现贫血、免疫力低下、智力发育不全等问题,重症佝偻病患儿还可能出现髋内翻、步态摇摆等严重症状,甚至导致脊柱后突和侧弯等脊柱畸形。

佝偻病是一种严重影响小儿骨骼发育的疾病,其症状表现多样,且可能随着病情的进展而发生变化,因此家长应密切关注孩子的生长发育情况,一旦发现孩子出现多汗、烦躁、夜间入睡困难、颅骨软化等可疑症状时,应及时带孩子去医院进行相关检查,明确诊断并积极治疗。

佝偻病患者的日常护理

  • 佝偻病患者通常缺乏维生素D、钙和磷等营养物质,因此营养补充是日常护理的关键。在饮食方面,应确保患者摄入足够的富含钙的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。同时也要注意维生素D的摄入,可以通过阳光暴露、食用富含维生素D的食物以及适量的维生素D制剂来补充。
  • 佝偻病患者通常需要长时间卧床休息,因此要确保床上用品的干净整洁,避免受凉。在饮食方面,要避免刺激性食物,尽量吃软食,以减少对胃肠道的负担。同时要保持患者的个人卫生,定期更换衣物、床单等,保持周围环境清洁,预防感染的发生。
  • 佝偻病患者的治疗需要密切监测其骨骼的发育情况,定期进行X光检查、血液检测等,评估病情的变化和治疗效果,也要监测患者的生长发育情况,及时调整治疗方案,以确保病情得到控制和改善。在医疗监测过程中,患者应遵医嘱,按时服药,定期复查,以便医生及时了解病情并作出调整。
2025-01-02
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