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包茎需要割包皮吗

张志永​生殖内分泌中心副主任医师
杭州市妇产科医院三甲

新生儿及婴幼儿多有生理性包茎,随年龄增长、阴茎发育及包皮自然退缩可改善,一般无需急于手术,注意观察即可,病理性包茎则需视具体情况考虑手术。

  • 大多数新生儿和婴幼儿都存在生理性包茎,这是正常的生理现象,一般随着年龄的增长,阴茎的发育以及包皮的自然退缩,包茎的情况会逐渐改善。在这个阶段,通常不需要急于进行包皮环切手术,建议家长注意观察即可。
  • 如果包茎导致包皮龟头炎反复发作,出现红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状,影响孩子的生活质量,甚至可能影响阴茎的发育,这种情况下通常建议进行包皮环切手术。手术可以切除过长的包皮,使龟头能够自然外露,减少细菌滋生和感染的机会。
  • 包茎严重时可能会影响排尿,导致尿流变细、排尿费力等症状,长期排尿困难可能会引起泌尿系统的其他问题如膀胱残余尿增多、上尿路积水等。
  • 对于出现排尿困难的包茎患者,应及时进行手术治疗,以解除排尿梗阻。如果包皮上翻后不能及时复位,导致包皮嵌顿,会引起阴茎头的血液和淋巴回流障碍,出现阴茎头肿胀、疼痛等症状。
  • 这种情况需要紧急处理如手法复位不成功,应立即进行手术切开复位,行包皮环切术,以防止再次发生包皮嵌顿。

包茎割包皮前要保持生殖器清洁,术前几天可适当清洗,调整心态,消除紧张情绪,可与医生充分沟通了解手术过程。安排好术后休息时间,准备宽松舒适的衣裤,避免摩擦,如果正在服用某些药物,要告知医生,确定是否需要调整。

包茎割包皮的注意事项

1、选择合适时间:尽量避免在炎症急性期进行手术,如正患有龟头炎等疾病时,需先控制炎症。对于学生等群体,可选择假期,方便术后休息和护理。

2、伤口护理:术后要保持伤口清洁干燥,避免尿液浸湿纱布。如果纱布被浸湿,应及时更换,防止伤口感染,按照医嘱定期换药,观察伤口愈合情况。

3、避免勃起:术后阴茎勃起可能会导致伤口裂开、出血,应避免性刺激,包括色情书籍、影片等。夜间睡眠时若阴茎勃起,可通过起床走动、排尿等方式缓解。

4、观察症状:密切关注伤口有无出血、红肿、疼痛加剧等异常情况,如有异常应及时就医。注意排尿情况,若出现排尿困难等问题,也需告知医生。

2024-12-03
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