鼻甲肥大是耳鼻喉科常见的一种病症，它指的是鼻甲黏膜长期受到炎症刺激而引起的鼻甲黏膜水肿肥厚，或因鼻腔结构异常、过敏反应等多种因素导致鼻甲体积增大，进而影响鼻腔正常生理功能。
1、发病机制：
- 炎症刺激：慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症长期存在，会使鼻甲黏膜持续受到炎症因子的侵袭。炎症介质会刺激鼻甲黏膜的血管扩张、通透性增加，导致黏膜水肿、增生，久而久之形成鼻甲肥大。
- 过敏反应：过敏性鼻炎患者接触过敏原后，如花粉、尘螨、动物皮屑等，会引发机体的过敏反应。免疫系统释放大量的组胺等过敏介质，使鼻甲黏膜发生急性水肿，反复发作后可能导致鼻甲黏膜肥厚。
- 结构异常：鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常，会使鼻腔内的气流动力学发生改变。偏曲侧的鼻甲长期受到气流的冲击和刺激，容易导致黏膜肥厚，形成鼻甲肥大。
2、临床表现：
- 鼻塞：鼻甲肥大最突出的症状就是鼻塞，可为持续性或间歇性。患者常感觉鼻腔通气不畅，尤其是在夜间或感冒时，鼻塞症状会加重，严重时可出现张口呼吸、睡眠打鼾等症状。
- 流涕：由于鼻腔黏膜受到刺激，分泌物增多，患者会出现流涕的症状。鼻涕的性质可为清水样、黏液性或脓性，具体取决于鼻腔炎症的类型和严重程度。
- 头痛、头昏：鼻甲肥大影响鼻腔的通气和引流，导致鼻腔内氧气供应不足，二氧化碳潴留。这会引起头部血管扩张、充血，进而出现头痛、头昏等症状。
鼻甲肥大作为一种常见的鼻部疾病，其发病机制复杂，临床表现多样。了解鼻甲肥大的相关知识，有助于提高对该疾病的认识和警惕性。当出现不适症状时，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情进一步发展，影响生活质量和身体健康。
鼻甲肥大需要检查什么
- 鼻内镜检查：鼻内镜能深入鼻腔，清晰呈现鼻甲形态、大小及黏膜状况。医生可直接观察鼻甲是否增生肥大，有无息肉样变，以及对鼻腔通气道的阻塞程度，精准判断病变范围，为后续治疗方案制定提供关键依据。
- 前鼻镜检查：作为基础检查手段，前鼻镜撑开鼻前庭，可查看鼻腔前部鼻甲前端情况。虽观察范围有限，但能初步判断鼻甲有无肿大、黏膜色泽变化及分泌物等，为进一步深入检查提供方向。
- 影像学检查：鼻窦CT能从多个角度呈现鼻甲及鼻窦结构，不仅可明确鼻甲肥大程度，还能发现鼻窦内有无炎症、积液等伴随病变，了解鼻腔、鼻窦整体解剖关系，对评估病情复杂性至关重要。