痛风患者的核心问题是尿酸高，想要减少痛风发作，保护关节和肾脏，关键是把尿酸长期控制在目标水平。降尿酸治疗需要“药物+饮食+生活习惯”多方面配合，才能达到理想效果。
1、生活习惯调尿酸：控制体重，肥胖会加重尿酸代谢异常，通过合理饮食和运动，将体重控制在正常范围，能有效降低尿酸，坚持规律运动，每周进行3-5次有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每次30分钟左右，促进身体代谢，帮助尿酸排泄，避免久坐、过度劳累和精神紧张，这些因素都可能影响尿酸排泄，诱发痛风发作。
2、饮食控尿酸：严格限制高嘌呤食物的摄入，避免吃动物内脏、海鲜、贝类、浓肉汤、火锅汤等，保证每天充足饮水，饮水量不少于2000毫升，可选择白开水、淡茶水、柠檬水，促进尿酸通过肾脏排泄，禁止饮酒，尤其是啤酒，白酒、红酒也要尽量避免，避免喝高果糖饮料和吃甜点，减少果糖代谢产生的尿酸。
3、药物降尿酸：根据尿酸升高的原因，选择合适的降尿酸药物。如果是尿酸生成过多，可选用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物，如果是尿酸排泄不足，可选用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物，具体用药需在医生指导下进行，避免自行用药，用药期间要定期监测血尿酸和肝肾功能，根据指标调整剂量。
4、定期监测与随访：降尿酸治疗期间，要定期监测血尿酸水平，目标是将尿酸控制在360μmol/L以下，对于有痛风石的患者，需控制在300μmol/L以下，定期到医院随访，让医生了解病情变化，及时调整治疗方案，避免长期高尿酸损伤关节和肾脏。
降尿酸是一个长期坚持的过程，不要因为尿酸暂时下降就停止治疗或放松饮食控制。只有长期将尿酸控制在目标水平，才能从根源上减少痛风发作，保护身体健康。