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左边睾丸隐隐作痛

方丹波泌尿外科主任医师
浙江大学医学院附属第一医院三甲复旦榜 A++++

左边睾丸隐隐作痛可能由多种原因引起,严重程度不一,比如附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张等。建议积极就医,可以早期诊断和治疗,对于恢复睾丸健康有较大帮助。

1、附睾炎:多由细菌感染引起,常见致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌等,常继发于尿道炎、前列腺炎等泌尿生殖系统感染,患侧阴囊坠胀不适,睾丸附睾部位肿大、疼痛,疼痛可向腹股沟及下腹部放射。卧床休息,托起阴囊,遵医嘱应用抗生素进行抗感染治疗。

2、睾丸炎:常见于病毒感染,如腮腺炎病毒,也可由细菌感染、外伤、自身免疫性疾病等引起,睾丸肿胀、疼痛,疼痛较剧烈,可伴有发热、寒战等全身症状。针对病因治疗,病毒感染使用抗病毒药物,细菌感染使用抗生素,疼痛剧烈时可使用止痛药物,均需要遵医嘱。

3、精索静脉曲张:精索内静脉瓣膜发育不全、静脉回流受阻等导致精索内静脉迂曲扩张,阴囊坠胀、疼痛,久站或劳累后加重,平卧休息后减轻,可伴有睾丸萎缩。症状较轻者可使用阴囊托带、避免久站等保守治疗,症状严重或影响生育者,可进行手术治疗,如精索静脉高位结扎术。

4、睾丸扭转:精索发生扭转,导致睾丸血液循环障碍,多在剧烈运动或睡眠中突然发生,睾丸突发剧烈疼痛,可伴有恶心、呕吐,阴囊红肿,睾丸位置抬高。一旦确诊应立即进行手术复位,以挽救睾丸功能。

5、睾丸鞘膜积液:鞘膜分泌和吸收液体失衡,导致鞘膜腔内液体积聚,阴囊内出现囊性肿物,可有坠胀感或轻度疼痛。量少无症状者无需治疗,积液量大、症状明显者可行鞘膜翻转术等手术治疗。

6、前列腺炎:病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素等,除睾丸隐痛外,还可伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等症状。此时需要进行综合治疗,包括应用抗生素、α受体阻滞剂、物理治疗等。

出现上述情况后需要引起重视,及时就医,通过相关检查明确病因,并采取相应的治疗措施。在日常生活中要注意保持生殖器卫生,避免过度劳累和剧烈运动。

2024-08-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医