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小孩尿路感染是因为什么引起

李骥小儿外科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

小孩尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所引起的感染性疾病,在儿童时期较为常见,尤其在婴幼儿和女童中发病率相对较高,与儿童的生理特点、生活习惯等多种因素密切相关。

1、生理因素:婴幼儿尿路较短,尤其是女孩尿道更短且直,尿道口与肛门接近,细菌容易上行侵入尿路引发感染。男孩如有包茎或包皮过长,包皮内易藏污纳垢,滋生细菌,增加感染几率,这种因生理结构特点导致的易感性在儿童期较为突出。

2、卫生习惯不良:孩子不注意个人卫生,如便后不擦拭干净、不勤换内裤,会使细菌在会阴部滋生并沿尿道上行。部分家长未培养孩子良好的洗手习惯,孩子接触外界物品后,经手将细菌带至尿道,也易引发感染。

3、憋尿行为:孩子因贪玩或其他原因长时间憋尿,会使尿液在膀胱内停留时间过长,细菌容易在尿液中繁殖。憋尿会导致膀胱黏膜抵抗力下降,增加细菌侵袭的机会,长期憋尿习惯会显著提高尿路感染的风险。

4、免疫力低下:儿童在营养不良、患有某些先天性疾病或长期使用免疫抑制剂等情况下,身体免疫力降低,对细菌的抵抗力减弱。尿路中的正常菌群容易失调,使得致病菌大量繁殖,从而引发尿路感染。

5、泌尿系统畸形:少数孩子存在先天性泌尿系统畸形,如输尿管畸形、膀胱输尿管反流等,导致尿液引流不畅。尿液潴留,为细菌滋生提供了良好环境,易引发反复尿路感染,这种情况相对严重。

在日常生活中,家长要帮助孩子养成良好的卫生习惯,教导孩子勤洗手,尤其是在饭前便后,女孩排便后应从前向后擦拭,保持会阴部清洁干燥,男孩要注意清洗包皮,避免污垢堆积。

小孩尿路感染如何治疗

  • 抗感染治疗:根据病原菌种类及药敏试验结果,遵医嘱选用合适的抗生素,足量足疗程使用,以彻底清除尿路中的致病菌,缓解症状,防止感染复发和耐药菌产生,用药期间需密切观察药物不良反应,定期复查尿常规等指标,确保治疗效果。
  • 对症治疗:对于伴有发热、尿痛等症状的孩子,可采取相应的对症措施,发热时,若体温超过38.5℃,可遵医嘱使用退烧药降温,缓解不适,尿痛明显者,可遵医嘱使用一些缓解尿路刺激症状的药物。如果是泌尿系统畸形,如高级别膀胱输尿管反流,可能需要手术治疗。
  • 生活方式调整:让孩子多喝水,增加尿量,促进细菌和炎性分泌物排出体外,注意休息,避免剧烈活动,勤换内裤,减少细菌滋生环境,加快身体康复,预防再次感染。
2024-12-31
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