糖尿病足是糖尿病的严重并发症,若早期识别不及时、防护不当,可能导致溃疡、感染甚至截肢。了解糖尿病足的分级,能帮助患者和家属准确判断病情严重程度,针对性做好防护和治疗。
1、0级高危足:此时足部无开放性溃疡,但存在发生溃疡的高危因素。常见表现为足部皮肤干燥、开裂、发凉、麻木,感觉减退或消失,足部畸形如拇外翻、锤状趾等。这一阶段是预防的关键,无明显伤口但风险极高,需重点做好足部护理。
2、1级表面溃疡:足部出现浅表的开放性溃疡,溃疡面积较小,深度较浅,仅累及皮肤层,无感染迹象,如无红肿、化脓、疼痛加剧等情况。溃疡多由摩擦、挤压或皮肤干裂发展而来,此时需及时处理伤口,避免感染加重。
3、2级深溃疡:溃疡深度加深,累及皮下脂肪层,可能出现脂肪暴露,溃疡面积可能扩大,仍无明显的骨髓炎或脓肿形成,但存在感染风险。患者可能出现轻微的红肿、疼痛,需及时进行伤口清创、抗感染治疗,避免病情进一步发展。
4、4级坏疽/骨髓炎:足部出现局部坏疽,如脚趾、足部局部组织发黑、坏死,或合并骨髓炎、脓肿形成。此时感染严重,可能伴随发热、寒战等全身症状,疼痛剧烈,需及时进行抗感染、清创治疗,必要时进行截肢手术,挽救生命。
5、5级全足坏疽:全足出现坏死,坏疽范围累及整个足部,感染扩散,全身症状明显,如高热、败血症等,此时需紧急进行手术治疗,如截肢,以控制感染,避免危及生命。
糖尿病足的分级能清晰反映病情进展,0级和1级是干预的黄金时期。糖尿病患者日常需做好足部检查和护理,发现异常及时就医,认清分级才能精准防护,降低严重并发症的发生风险。

