压疮，即褥疮，是长期受压导致的局部组织损伤。它分为四个阶段，Ⅰ期表现为皮肤轻微发红、疼痛；Ⅱ期出现皮肤破损和水疱；Ⅲ期全皮层破损，可见脂肪层，伴腐肉；Ⅳ期最严重，组织全层缺损至骨、肌腱，伴深部感染及全身症状。
1、Ⅰ期压疮
- 皮肤颜色改变：局部皮肤颜色可能出现轻微的发红，尤其是骨突出的部位，如骶尾部、大转子等。对于肤色较浅的人群，红斑现象较为明显；而对于深色皮肤的患者，红斑现象可能不易察觉。
- 疼痛：病变部位的皮肤可能会有疼痛、硬肿和松软的感觉，压迫时有明显的痛感。
- 压之不褪色：对红色部位进行按压时，皮肤颜色不会变白，放开后颜色也不会立即恢复。
2、Ⅱ期压疮
- 皮肤破损：真皮层部分缺失，可表现为表皮完整或浅表处的溃疡，也可能出现含血清的水泡。
- 水疱和溃疡：溃疡表面通常没有明显的腐肉和淤伤，但水疱内可能含有血清。
- 疼痛：病变部位仍会有疼痛感，但可能较Ⅰ期有所减轻。
3、Ⅲ期压疮
- 全皮肤层破损：全皮层缺失，伤口可见皮下脂肪组织，但未达骨、肌腱或肌肉。
- 腐肉存在：可能存在腐肉，但不遮蔽组织损伤的深度。
- 深度变化：脂肪少的部位如脚踝压疮表浅，而脂肪多的部位则压疮更深。
4、Ⅳ期压疮
- 组织全层缺损：溃疡深度达到骨、肌腱或肌肉，局部创面有坏死组织和焦痂。
- 深部感染：常伴发深部感染，如骨髓炎，出现局部脓肿、恶臭和脓液较多。
- 全身症状：患者可能伴有发热、血压下降、食欲不振，甚至出现感染性休克、脓毒症等严重症状。
压疮的预防和治疗关键在于及时发现并解除压力源，保持局部皮肤通透和干燥，避免感染和恶化。对于不同阶段的压疮，应采取相应的处理措施，以促进愈合和恢复。