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艾滋阻断药28天大局已定吗

王鹤感染内科副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲复旦榜 A+

艾滋病阻断药的服用疗程为28天,吃了一个疗程后,基本不能再改变结果,但并不代表大局已定。由于艾滋病存在较长的窗口期,且根据检测方法的不同,窗口期也有所不同,建议在全程服完阻断药后2个月,再次进行抽血检查。

HIV(人类免疫缺陷病毒)的复制一般要经过多个阶段,包括HIV进入细胞、在逆转录酶的作用下进行逆转录、在整合酶作用下进行整合,再进行转录、翻译以及包装成熟等过程形成新的病毒颗粒,后者继续感染细胞。

现有的多种阻断药物通过阻止病毒进入细胞以及抑制逆转录酶、整合酶或蛋白酶等HIV复制过程中的关键酶来抑制HIV的增殖,而当HIV的复制过程被药物阻断后,就失去了感染细胞的可能。

因此通常建议在发生暴露行为后72小时内服用艾滋病阻断药,能大大降低艾滋病的感染风险,且越快服用效果越好。

但艾滋病阻断药并不能起到百分百的阻断效果,部分患者即使全程服用阻断药,仍可能发生感染。因此一般建议在服用阻断药后,仍然需要去医院进行抽血化验,以明确是否有造成艾滋病感染。

艾滋病的窗口期一般在1周-6个月不等,如在第3周检测为阴性时,一般建议在第12周再进行复测,最多6周内血液中才可检测到HIV抗体或者HIV抗原。因此建议在吃完艾滋病阻断药后立即去医院进行抽血化验。

若结果为阴性,建议间隔2个月后再次抽血化验,也就是高危行为后3个月复查。若结果仍为阴性,即可排除诊断。

2023-11-28
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