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双相情感障碍怎么引起的

白京生精神科主任医师
北京大学第六医院三甲全国第92

双相情感障碍的病因较为复杂,通常是多种因素相互作用的结果,具体包括遗传因素、神经生物学因素、心理因素等。

1、遗传因素:遗传在双相情感障碍的发病中起着重要作用。研究表明,若家族中有双相情感障碍患者,其亲属发病风险会显著增加。相关基因可能通过影响神经递质系统、神经发育等过程来增加患病易感性。

2、神经生物学因素:患者大脑中的神经递质如血清素、多巴胺、去甲肾上腺素等存在功能紊乱,血清素水平异常可能影响情绪调节。同时大脑神经内分泌系统失衡,下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常,在应激等情况下会过度分泌皮质醇等激素,影响情绪。此外,大脑结构和功能也有改变,前额叶皮质、海马体、杏仁核等区域与情绪调节密切相关,这些脑区的体积、神经元连接等出现异常,会导致情绪调节障碍。

3、心理因素:个体在成长过程中经历的重大创伤性事件,如童年期的被虐待、忽视,或成年后的失业、失恋、亲人离世等,可能成为双相情感障碍的诱发因素。长期处于高压力的生活环境中,如工作压力过大、家庭关系紧张等,容易使人产生焦虑、抑郁等情绪,长期积累可能增加双相情感障碍的发病风险。性格特点也有影响,具有敏感、偏执、情绪不稳定、追求完美等性格特质的人,更容易在压力下出现情绪问题,进而引发双相情感障碍。

4、社会环境因素:不同的社会文化背景和经济状况对双相情感障碍的发病可能产生影响,在经济贫困、社会支持匮乏的群体中,发病率相对较高。季节变化也与发病有关,春季和秋季是双相情感障碍的高发季节,可能与光照时长、气温变化等影响人体的生物钟和神经内分泌系统有关。

双相情感障碍的发病是多因素共同作用的结果,明确病因对于制定个性化的治疗方案和预防措施具有重要意义。

如何预防双相情感障碍

  • 有家族病史的高危人群应定期进行心理健康筛查,关注情绪波动规律,早期识别轻躁狂或抑郁倾向,通过心理咨询建立预警机制。同时避免长期暴露于重大应激事件(如创伤、失业),减少环境诱发因素。
  • 保持规律的生活节奏是重要基础。每日固定作息时间,保证7-8小时睡眠,避免昼夜颠倒或过度劳累。均衡饮食中增加富含色氨酸、Omega-3脂肪酸的食物,减少酒精、咖啡因摄入。适度进行有氧运动可调节神经递质水平,缓解压力。
  • 通过正念冥想、认知行为训练提升情绪管理能力,学会接纳情绪波动而非抗拒。建立稳定的社交网络,主动与亲友沟通情感需求,避免长期独处。社区可组织心理健康讲座,普及双相障碍知识,帮助公众消除偏见。
2025-03-11
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