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左肾复杂囊肿可能是什么意思

李东杰泌尿外科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

左肾复杂囊肿是常见影像学表现,指肾囊肿内部有分隔或者有不同的强化表现,如钙化等,常见于囊性肾瘤、囊性肾细胞癌、出血性囊肿、感染性囊肿、肾脓肿等。

1、囊性肾瘤

是以年龄呈双峰分布和良性临床病程为特征的肾病变。病理上病灶边界清楚,有包膜,由许多互不相通的、被隔分开的充满液体的小房所组成。显微镜下囊壁由立方上皮细胞排列呈平头钉状,其间有间质是其独特的细胞特征。所有的囊性肾瘤均为多房性,绝大多数和疑为恶性的复杂性肾囊肿相似,尤其是Bosniak分级为Ⅲ-Ⅳ级的囊性病变;

2、囊性肾细胞癌

囊性肾细胞癌可见癌组织中出现大小不等的多发性囊肿,故也称为多房囊性肾细胞癌。进行B超检查的特点为囊肿壁厚薄不均,囊内呈多房分隔,房间隔的壁也厚薄不均,囊内无回声区充满密集的点状弱回声,为坏死组织碎屑和新鲜的陈旧的出血,可诊断为左肾复杂囊肿;

3、出血性囊肿

基于上述对肾囊肿共性特征的认识,出血性肾囊肿的特点就是伴有出血。临床大样本统计表明,约5%囊肿囊液呈血性,进而导致复杂囊肿;

4、感染性囊肿

肾囊肿伴感染的囊壁可能增厚及有钙化,囊内有碎屑,进行影像学检查可诊断为左肾复杂囊肿;

5、肾脓肿

是化脓性物质积聚并局限肾实质形成,大多数肾脓肿是由葡萄球菌血行播散引起。影像学检查可见边界清楚的团块,内部形态多样,回声强度取决于脓肿内碎屑的量,多表现为左肾复杂囊肿。

左肾复杂囊肿建议及时就医,查明病因后予以针对性治疗。平时养成定期体检的良好习惯,做到疾病的早发现、早诊断、早治疗,有利于身体健康。

2023-08-28
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