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儿童发高烧抽搐怎么办

郭志超神经内科主任医师
重庆医科大学附属儿童医院三甲全国第61

儿童发高烧抽搐医学上称为高热惊厥,多发生于0.5-5岁儿童,常因上呼吸道感染等疾病引起体温骤升而诱发,处理需要保持呼吸道通畅,还可进行物理降温等。属于一种较为常见的儿科急症,若处理不当可能导致儿童受伤或引起其他并发症。

1、保持呼吸道通畅:将孩子平放在安全、平坦的地方,如地板或床上,解开衣领,头偏向一侧,防止呕吐物误吸进入气管导致窒息。可用柔软的毛巾或纱布清理口腔内的分泌物,但切勿强行撬开牙关或往口中塞入任何物品,避免损伤口腔及牙齿。

2、物理降温:在抽搐发作时可采用物理降温方法辅助散热,用温湿毛巾轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,每次擦拭时间可控制在5-10分钟,每隔15-20分钟重复一次,但要注意避免孩子着凉,房间温度宜保持在25℃左右。

3、避免刺激:保持周围环境安静,减少噪音、强光等外界刺激,尽量不要搬动孩子,避免因晃动或刺激加重抽搐症状。关闭电视、电脑等电子设备,拉上窗帘,让孩子处于相对安静、舒适的环境中,有利于抽搐尽快停止。

4、及时就医:抽搐停止后无论孩子状态如何,都应尽快送往医院就诊,医生会进行详细的体格检查、血常规、脑电图等相关检查,以明确病因,排除颅内感染、癫痫等其他疾病,并给予相应的治疗和护理指导,如针对原发病进行抗感染治疗、开具预防再次惊厥的药物等。

家长平时应学习儿童急救知识,以便在紧急情况下能够正确应对。不要在孩子抽搐时强行按压肢体,以免造成骨折或脱臼。孩子发烧期间饮食宜清淡、易消化,多喝水,保证充足的休息。

儿童发高烧抽搐需要注意什么

  • 吸氧支持:若抽搐持续时间较长或伴有呼吸困难、发绀等缺氧表现,此时应及时给予吸氧治疗。可通过鼻导管或面罩吸氧,提高血液中氧含量,改善大脑及全身组织缺氧状态,减轻因缺氧引发的一系列并发症,促进身体机能恢复,有利于控制惊厥发作。
  • 安抚情绪:孩子抽搐后可能会感到恐惧、不安,家长应注意陪伴在侧,给予温柔的安慰与鼓励。稳定的情绪状态有助于孩子身体恢复,避免因心理应激导致再次惊厥发作,也利于后续就医检查时孩子的配合。
2024-12-25
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