耳朵发黑可能涉及多种原因，包括感染、灰尘聚集、耵聍栓塞氧化、黑色素沉着、血液循环不良等，需注意鉴别，必要时积极就医处理。
- 耳内灰尘聚集：在灰尘特别大的工作环境中，大量的灰尘可能在耳道内聚集，若未及时清理，可造成耳朵发黑。通过清洗耳道即可改善，无需特殊处理。
- 耵聍栓塞氧化：耵聍分泌过多或排出受阻可能导致耵聍栓塞。长时间储留在耳道内的耵聍可能因氧化作用而变黑，使耳道内看起来发黑，可由专业医生通过直接取出法或耵聍钩取出法将耵聍栓塞取出。
- 黑色素沉着：一些代谢因素可能导致黑色素在耳廓皮肤上沉淀，沉淀多了就会出现耳朵发黑的情况。若仅因黑色素沉淀造成，且无明显不适症状，通常无需特殊处理。
- 血液循环不良：耳部局部的末梢血液循环不好也可能导致耳廓局部颜色偏黑。
- 外耳廓感染：通常由耳廓外伤或皮肤感染迁延至整个耳廓发炎所致，多为细菌感染和病毒感染。感染会导致外耳廓乃至耳朵局部缺血坏死发黑，且局部疼痛明显。
- 中耳炎：主要由细菌感染和病毒感染引起，常见病原体包括肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。此外，咽鼓管堵塞、清洁功能不良、防御功能发生障碍也可能引发中耳炎，典型症状包括耳痛、听力下降、耳道内流水或流脓，其炎症反应可造成局部皮肤色素沉着，导致耳朵发黑。
此外，银屑病、牛皮癣等皮肤病也可能导致耳边皮肤发黑发干；突发性耳聋、老年性耳聋等内耳疾病，可能与内耳供血不足、营养缺乏或耳蜗受损有关，间接导致耳边发黑发干。若出现耳朵发黑的症状无法缓解或持续加重，建议及时就医以明确病因并接受针对性治疗。