小孩淋巴结肿大是较为常见的体征，可能由多种因素引发，涉及局部感染等多方面，准确判断病因并妥善处理，对保障孩子的健康成长较为重要，需要积极配合医生进行治疗。
1、淋巴结炎：可由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等细菌感染引起，常因皮肤破损、疖肿等继发。淋巴结肿大明显，疼痛剧烈，表面皮肤可发红、发热，严重时可形成脓肿。需遵医嘱使用敏感抗生素治疗，脓肿形成时需切开引流，排出脓液，定期换药。
2、颈部淋巴结结核：可引起颈部淋巴结结核等，多为原发性肺结核经血行播散或淋巴道播散所致，淋巴结肿大常呈串珠状，可融合，质地中等或偏硬，可有压痛，晚期可形成寒性脓肿，破溃后经久不愈。需进行规范的抗结核治疗，一般6-9个月，治疗过程中需监测药物不良反应，定期复查肝功能、血常规等。
3、川崎病：病因不明，可能与感染等因素诱发的免疫异常有关，表现为持续发热5天以上，伴双侧球结膜充血、唇充血皲裂、杨梅舌、手足硬性水肿及恢复期指端膜状脱皮、多形性红斑、颈部淋巴结肿大等。治疗需使用药物降低冠状动脉病变风险，后期根据冠状动脉情况调整治疗方案，定期复查心脏超声等检查。
4、白血病：可出现全身或局部淋巴结无痛性肿大，质地硬，活动度差，可融合成块，常伴有发热、贫血、出血倾向、肝脾肿大等症状。需及时就医，进行骨髓穿刺、淋巴结活检等检查明确诊断，白血病治疗包括化疗、放疗、造血干细胞移植等。
家长要密切观察淋巴结肿大的部位、大小、数目、质地、活动度、有无压痛及伴随症状等，并做好记录。若淋巴结肿大持续不消退、增大迅速、质地变硬、出现疼痛加剧、发热不退、消瘦等异常情况，应立即带孩子到医院就诊。
小孩淋巴结肿大需要注意什么
- 饮食合理规划：保证孩子营养均衡，增加富含维生素C、蛋白质等食物摄入，如新鲜蔬果、瘦肉、鱼类、蛋类等，维持机体免疫力，促进炎症消退。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少对肿大淋巴结的刺激，防止加重局部炎症反应，助力身体恢复健康状态。
- 动静结合适度：保证孩子充足休息，利于身体恢复，但也不能长时间卧床不动。鼓励进行适量户外活动，如散步、玩耍等，增强体质。运动强度需根据孩子身体状况调整，避免过度劳累。规律作息与适度运动相结合，维持身体良好机能，对淋巴结肿大恢复有积极作用。