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慢性肠炎要怎么治

刘南植消化内科主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院三甲复旦榜 A++++

慢性肠炎是指肠道的慢性炎症性疾病,患者常出现反复腹痛、腹泻、腹胀、消化不良等症状,病程较长,容易反复发作,治疗慢性肠炎主要依靠药物治疗、物理治疗以及手术治疗等。

1、药物治疗:

常见的药物大类有抗感染药物,若慢性肠炎由细菌、病毒或寄生虫感染引起,抗感染药物针对性作用于病原体。抗生素针对细菌感染,通过干扰细菌细胞壁合成、蛋白质合成或核酸代谢,抑制或杀灭病原菌,消除感染源,减轻肠道炎症。抗病毒药物针对病毒感染,作用于病毒复制的关键环节,抑制病毒繁殖,缓解肠道病毒感染症状。抗寄生虫药物则通过干扰寄生虫的生理代谢,将其从肠道内清除。调节肠道菌群的药物也至关重要,慢性肠炎常伴随肠道菌群失衡,这类药物补充有益菌,调节肠道微生态,增强肠道屏障功能,有助于肠道恢复正常功能。

2、物理治疗:

热敷是常用的物理方法,通过温热刺激,促进肠道局部血液循环,缓解肠道痉挛,减轻腹痛症状。经皮电刺激神经疗法(TENS)也有应用,通过电极片贴于腹部相应穴位,给予适当的电流刺激,调节神经传导,改善肠道功能,减轻疼痛和不适。还有一些物理康复设备,如红外线治疗仪,利用红外线的热效应,促进肠道组织的新陈代谢,加速炎症吸收,缓解肠道炎症反应。

3、手术治疗:

在慢性肠炎出现严重并发症,如肠穿孔、肠梗阻、肠道大量出血经保守治疗无效,或存在肠道严重病变,如肠道肿瘤等情况时,需考虑手术治疗。手术方式根据具体病情而定,如肠段切除术,切除病变严重的肠段,防止病情恶化;肠造瘘术用于缓解肠梗阻等情况,改善肠道功能。但手术治疗创伤大,术后恢复时间长,且可能出现感染、肠粘连等并发症,所以需严格掌握手术适应证。

若慢性肠炎不进行治疗,肠道炎症会持续存在且逐渐加重,肠道黏膜反复受损,导致腹泻、腹痛症状加剧,严重影响患者的日常生活和工作。长期腹泻会造成机体脱水、电解质紊乱,引发低钠血症、低钾血症等,影响心脏、神经系统等重要器官功能。

预防慢性肠炎的措施

  • 选择新鲜、干净的食材,避免食用变质、过期食物。烹饪食物时确保煮熟煮透,尤其是肉类、海鲜等易携带病原体的食物,高温可杀灭有害病菌。养成良好的个人卫生习惯。勤洗手,特别是在饭前便后,用肥皂或洗手液按照正确方法洗手,能有效减少手上病菌进入口腔,降低肠道感染风险。
  • 对于有肠道疾病家族史或免疫力低下的人群,要加强肠道健康管理,定期体检,及时发现肠道潜在问题并进行干预。避免滥用抗生素等药物,以免破坏肠道正常菌群平衡,增加慢性肠炎发病几率。保持健康的生活方式,规律作息,避免熬夜,适当进行体育锻炼,增强体质,提高肠道的抵抗力。
2025-04-10
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