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急性肾衰竭四大表现

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

急性肾衰竭是一种严重的肾脏疾病,其表现多样且复杂,通常涉及多个系统和器官的功能障碍。急性肾衰竭主要表现有尿量改变、水肿、电解质紊乱、消化系统症状、神经系统症状等。

1、尿量改变:急性肾衰竭最直观的表现之一是尿量的显著变化。在疾病早期,由于肾小球滤过率下降,患者常出现少尿或无尿的症状。尿量减少可能导致体内水分和废物积聚,进一步加重肾脏负担。随着病情的发展,部分患者可能进入多尿期,尿量虽然增加,但并不意味着病情好转,反而可能伴随着电解质失衡等问题。

2、水肿:由于肾脏排泄水分的功能受损,急性肾衰竭患者常出现全身性水肿,尤其是颜面部和下肢的水肿更为明显。水肿是由于体内水分和钠离子潴留所致,严重时可能导致呼吸困难、心衰等严重后果。

3、电解质紊乱:急性肾衰竭常伴随电解质紊乱,如高钾血症、低钠血症、低钙血症等。这些电解质失衡可能引发心律失常、肌肉无力、抽搐等严重并发症。特别是高钾血症,对心脏功能具有极大的威胁,可能导致心脏骤停。

4、消化系统症状:急性肾衰竭患者还可能出现一系列消化系统症状,如恶心、呕吐、食欲减退等。这些症状可能与体内毒素积聚和电解质紊乱有关,也可能与肾脏功能受损导致的胃肠道水肿和淤血有关。

5、神经系统症状:随着病情的进展,急性肾衰竭患者可能出现神经系统症状,如头痛、头晕、意识障碍等。这些症状可能与体内毒素积聚对神经系统的损害有关,也可能与电解质失衡导致的神经系统功能紊乱有关。

对于疑似急性肾衰竭的患者,应尽早进行肾功能检查和相关实验室检查,以明确诊断并制定相应的治疗方案。治疗急性肾衰竭的关键在于迅速纠正电解质紊乱、控制感染、减轻肾脏负担并促进肾功能恢复。加强患者的营养支持和心理疏导也是提高治疗效果的重要措施。通过综合治疗,大多数急性肾衰竭患者可以获得良好的预后。

2024-10-09
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