脚后跟疼痛是一个骨科常见的问题，可能由多种因素引起，如足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎，还可能是脂肪垫萎缩、神经受压、关节炎导致。
1、神经受压：足部神经受压，如跖神经受压，也可能引起脚后跟疼痛，尤其是在穿着紧身鞋或进行特定活动时。
2、足底筋膜炎：这是脚后跟疼痛最常见的原因之一，足底筋膜是连接足跟骨和脚趾的一层强韧的组织。过度使用、长时间站立、体重增加或穿着不合适的鞋子，都可能导致足底筋膜发炎，引起疼痛，尤其在早晨起床或长时间休息后首次行走时更为明显。
3、跟骨骨刺：足底筋膜炎反复发作，可能导致足跟下方形成骨刺。虽然骨刺本身可能不会直接引起疼痛，但与之相关的足底筋膜炎症是疼痛的主要来源。
4、跟腱炎：跟腱连接小腿肌肉与足跟，过度运动、突然增加运动量或穿着缺乏支撑的鞋子，可能导致跟腱发炎，引起脚后跟疼痛。
5、脂肪垫萎缩：随着年龄增长，足跟下的脂肪垫会变薄，减少对足跟的缓冲，导致直接承受地面冲击，引起疼痛。
6、关节炎：骨关节炎或类风湿性关节炎等疾病可能影响足跟关节，引起疼痛和僵硬。
脚后跟疼痛的患者需要注意休息，避免长时间站立或走动。使用冰袋冷敷疼痛区域，每次15-20分钟，每日多次。进行足底筋膜和小腿肌肉的拉伸，以及足部肌肉的强化练习，有助于缓解疼痛。选择有良好支撑和缓冲效果的鞋子，必要时使用矫形鞋垫，还可使用布洛芬、洛索洛芬钠止痛。