70岁老人肺栓塞的治疗及预后是一个复杂的问题,其是否能治愈取决于多种因素,包括栓塞的严重程度、患者的整体健康状况、治疗时机及方法等。虽然完全治愈较为困难,但通过及时有效的治疗,可以显著缓解患者症状,改善预后。
- 肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支,导致肺循环和右心功能障碍的一组疾病。老年人由于生理功能逐渐衰退,可能伴随多种慢性疾病,所以一旦发生肺栓塞,其病情往往较为复杂且严重。
- 对于70岁老人肺栓塞的治疗,主要方法包括抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉导管抽吸以及机械循环支持等。抗凝治疗是肺栓塞的基础治疗,旨在防止新的血栓形成并稳定病情。溶栓治疗则适用于急性大面积肺栓塞导致严重呼吸困难或低血压状态的紧急情况,通过快速溶解血栓来恢复肺组织血流。但溶栓治疗存在出血风险,需严格评估患者情况后使用。
- 肺动脉导管抽吸和机械循环支持也是治疗严重肺栓塞的重要手段。肺动脉导管抽吸能直接移除阻塞肺动脉的血栓,适用于存在严重呼吸困难的患者。而机械循环支持如体外膜肺氧合或经皮心室辅助装置则能为重症肺栓塞患者提供暂时性心脏功能替代,为后续的救治赢得时间。
严重肺栓塞往往会导致肺部间质性组织长期受到血氧供给不足的影响,进而造成肺部纤维化。这种纤维化属于不可逆性损伤,临床上只能通过药物等方法延缓病症发展进程,缓解相关症状。因此,对于老年人肺栓塞的防治,应高度重视,早发现、早诊断、早治疗是关键。