乙肝核心抗体并非终身不能转阴，不过其转阴相对困难，且受到多种因素影响。乙肝核心抗体是人体感染乙肝病毒后最早出现的抗体，只要感染过乙肝，无论病毒是否被清除，该抗体通常都会呈阳性。在部分情况下，如自身免疫力较强、经过针对性治疗等，乙肝核心抗体有可能转阴，但大多数人会长期携带，甚至终身阳性。因此不能绝对地认为它一定无法转阴，其转阴情况因人而异。
- 从乙肝核心抗体的产生机制来看，当乙肝病毒侵入人体后，免疫系统会迅速识别并产生针对乙肝核心抗原的抗体，即乙肝核心抗体。它的出现表明人体感染过乙肝病毒，即便病毒已被清除，抗体也会在体内持续存在。这是因为抗体在人体免疫系统中起到“记忆”作用，一旦再次遭遇乙肝病毒，能快速启动免疫反应。这种特性使得乙肝核心抗体在体内的存续时间较长，增加了转阴的难度。
- 个体的免疫状态对乙肝核心抗体是否转阴起着关键作用。免疫力较强的人群，免疫系统能够更有效地清除体内残留的与乙肝核心抗体相关的免疫复合物，从而有可能促使其转阴。而对于免疫力低下的人群，如老年人、合并其他慢性疾病者，由于免疫系统功能较弱，难以完全清除相关免疫物质，乙肝核心抗体往往会长期存在。
治疗干预也会影响乙肝核心抗体的转归。规范的抗病毒治疗可以抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症，有助于调节机体免疫功能。在一些经过长期抗病毒治疗且病情得到有效控制的乙肝患者中，体内的乙肝核心抗体滴度会逐渐下降，甚至实现转阴。不过，目前并没有专门针对促使乙肝核心抗体转阴的特效治疗方法，多数情况下需要综合提升机体免疫力和控制病毒等多方面措施来创造转阴条件。
乙肝核心抗体相关的注意事项
1、定期进行全面检查：无论乙肝核心抗体是否转阴，都应定期进行乙肝两对半、肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查。通过这些检查可以了解乙肝病毒在体内的活动情况、肝脏功能状态以及是否存在肝脏形态结构的改变。定期检查有助于及时发现病情变化，一旦出现肝功能异常、病毒复制活跃等情况，能够及时采取治疗措施，防止病情进展为肝硬化、肝癌等严重疾病。
2、保持良好生活习惯增强免疫力：日常生活中要养成规律作息，保证每天7-8小时的充足睡眠，避免熬夜，因为睡眠不足会影响免疫系统正常功能。同时，适度进行有氧运动，如慢跑、游泳、骑自行车等，每周运动3-5次，每次30分钟以上。