睡眠呼吸暂停综合征可通过多种方式治疗,一般治疗涵盖生活方式调整,轻度及部分中度患者可用口腔矫治器,中重度患者常采用无创气道正压通气治疗,手术治疗则包括腭咽成形术及鼻腔手术等,依病情而定。
1、生活方式调整
- 患者应尽量侧卧睡眠,避免仰卧,因为仰卧时舌头和软腭等容易后坠,加重气道阻塞。要保持规律作息,避免过度劳累和饮酒,酒精会使肌肉松弛,尤其咽喉部肌肉,使气道变窄,加重呼吸暂停的症状。还需要控制体重,肥胖是引起睡眠呼吸暂停综合征的重要危险因素,减轻体重有助于改善症状。
2、口腔矫治器治疗
- 对于轻度和部分中度患者,可以使用口腔矫治器,通过改变下颌位置,使舌体和软腭向前移,从而拓宽气道,减少呼吸暂停的发生。
3、无创气道正压通气治疗
- 这是目前治疗中重度睡眠呼吸暂停综合征的主要方法。通过持续气道正压通气或双水平气道正压通气设备,在睡眠期间为患者提供一个持续的气道正压,支撑气道,防止气道塌陷。压力需要根据患者的具体情况进行滴定,以达到既能消除呼吸暂停和低通气,又能让患者感觉舒适的程度。
4、手术治疗
- 腭咽成形术:适用于存在上气道口咽部狭窄的患者,手术通过切除部分软腭、悬雍垂等组织,扩大口咽腔,改善通气情况。
- 鼻腔手术:如果是鼻腔阻塞引起的睡眠呼吸暂停,如鼻中隔偏曲等,可以进行鼻腔手术来纠正鼻腔结构异常,减轻气道阻力。
睡眠呼吸暂停综合征患者日常需注意保持居住环境清洁、湿润且空气流通,减少呼吸道刺激,学会自我监测血氧饱和度等指标,若有异常及时就医。避免服用镇静催眠类药物,防止加重呼吸抑制。舒缓情绪,避免焦虑紧张,以促进睡眠平稳,利于病情稳定与康复。
睡眠呼吸暂停综合征患者在日常生活中的养护
- 睡眠时应尽量保持侧卧姿势,这样能有效减少气道阻塞的几率,可借助特殊的睡眠辅助工具来维持侧卧。作息要规律,避免熬夜,保证充足且高质量的睡眠,让身体得到充分休息与恢复。
- 控制体重非常重要,减少高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬果等的摄取,防止肥胖加重病情,应避免睡前饮酒,酒精会使咽喉部肌肉松弛,加重气道狭窄。
- 日常要注重鼻腔与口腔的清洁卫生,减少呼吸道感染风险,适当进行锻炼,如散步、慢跑等有氧运动,增强呼吸肌力量,提升心肺功能,但运动强度不宜过大,避免过度疲劳。还需定期到医院复查,监测病情变化,以便及时调整治疗与养护方案。