有来医生

最新治疗急性阑尾炎的方法

王健东普外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

急性阑尾炎治疗有很多种方法,抗生素保守治疗适合轻症患者,可控制炎症但有复发可能,腹腔镜阑尾切除术应用广泛,创伤小、恢复快且能降低并发症,内镜下逆行阑尾炎治疗术适特定患者,但并没有最新的治疗方法。

1、抗生素保守治疗

  • 对于一些症状较轻、发病时间较短且阑尾炎症不太严重的患者,可先采用抗生素保守治疗,根据病情选用合适的广谱抗生素,通过静脉滴注等方式,控制阑尾的炎症发展。在治疗过程中,需密切观察患者的症状体征变化,若治疗有效,可继续保守治疗直至炎症完全消退,但有一定的复发风险,可能仍需手术治疗。

2、腹腔镜阑尾切除术

  • 这是目前广泛应用且较为先进的治疗手段,通过在腹部建立多个微小切口,插入腹腔镜及手术器械,腹腔镜可提供清晰的腹腔内视野,精准定位阑尾位置及其病变情况。
  • 医生能更精细地操作,完整切除阑尾,并可对腹腔进行全面探查,冲洗腹腔内炎性渗出物,有效减少术后腹腔粘连、感染等并发症的发生,患者术后恢复快,疼痛轻,住院时间短,一般术后1-3天即可出院。

3、内镜下逆行阑尾炎治疗术

  • 适用于部分单纯性阑尾炎患者,借助内镜经肛门进入结肠,找到阑尾开口,对阑尾腔进行冲洗、引流,去除阑尾腔内的粪石、脓液等阻塞物,解除阑尾梗阻,达到治疗目的。
  • 无需开刀,保留了阑尾的生理功能,避免手术创伤及术后可能出现的切口感染、肠粘连等问题,适合有生育需求的女性及儿童等对手术耐受性较差的患者群体。

急性阑尾炎患者日常需注意保持伤口清洁干燥,避免沾水引发感染,适度活动身体,促进胃肠蠕动,预防肠粘连。不随意按压腹部,减少对伤口及肠道的刺激,若出现腹痛加剧、发热、呕吐等异常,应立即就医,不可延误病情诊治时机。

急性阑尾炎患者术后的日常养护

  • 在饮食方面,初期应选择清淡、易消化的食物,如米粥、软面条等,随着身体恢复逐渐增加食物种类和摄入量,避免暴饮暴食及食用辛辣、油腻、刺激性食物,防止肠道负担过重。
  • 注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累和剧烈运动,给身体足够的时间恢复元气。保持良好的心态,避免情绪大幅波动,因为不良情绪可能影响胃肠功能恢复。
  • 要注意腹部保暖,可适当增添衣物或使用热水袋热敷腹部,促进局部血液循环,减少因寒冷刺激导致的胃肠不适。
  • 按照医生嘱咐定期复查,以便及时发现并处理可能出现的术后并发症或其他健康问题。
2025-01-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医