甲状腺功能减退症是一种由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的全身性低代谢综合征,罹患此类疾病后患者应积极配合专业医生治疗。

1、病因:
- 原发性甲减:由甲状腺本身病变引起,占全部甲减的95%以上,如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病以及甲状腺手术、碘-131治疗后的甲状腺破坏。
- 继发性甲减:指下丘脑或垂体的病变引起的甲减,如下丘脑综合征、垂体炎、垂体肿瘤等导致的促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素分泌减少。
2、症状表现:
- 代谢率减低:畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、体重增加等。
- 神经系统症状:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、精神抑郁等。
- 心血管系统症状:心动过缓、心输出量减少、血压低等。
- 运动系统症状:此类患者还会存在运动系统异常的情况,如肌肉软弱无力、疼痛、慢性关节炎等。
- 内分泌系统症状:女性表现为月经量过多、久病闭经,男性出现阳痿、性欲减退等。
- 黏液性水肿:病情严重时,可出现黏液性水肿昏迷,表现为低体温、呼吸减慢、心动过缓、血压下降等,甚至危及生命。
3、诊断:
- 通过血常规、甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体测定、甲状腺B超等检查,结合临床症状和体征进行诊断。
4、治疗:
- 主要采用左甲状腺素钠片进行替代治疗,从小剂量开始,逐渐加量至完全能够替代的剂量,针对病因进行治疗,如自身免疫性甲状腺炎可采用免疫抑制剂治疗,药物性甲减需停用或调整相关药物等。
甲状腺功能减退症患者在治疗期间应注意做好身体护理,可以更好控制病情,并做好病情监测。
甲状腺功能减退症患者可以挂什么科
- 内分泌科:主要诊治激素分泌异常或调节障碍引起的疾病,甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏导致的低代谢状态,可以到内分泌科进行治疗。医生会通过血液检测来评估患者的甲状腺激素水平,并制定治疗方案。
- 甲状腺外科:如果甲状腺功能减退症患者伴有结节或肿大,且需要手术干预,可以前往甲状腺外科就诊。在甲状腺外科,患者可能需接受超声波成像等辅助检查,并准备手术。
- 神经内科:部分类型的甲状腺功能减退可能导致神经系统并发症,如记忆力减退、反应迟钝等。患者应前往神经内科进行进一步评估,可能会进行头颅MRI或CT扫描等检查。

