肛裂的形成有多种原因,便秘时干结粪便撑裂肛管皮肤可致肛裂;腹泻致肛管受刺激、抵抗力降易受损形成表浅肛裂;各因素作用导致肛裂出现。
1、便秘因素:长期便秘时,大便干结、粗硬,排便时需过度用力,导致肛管皮肤承受过大压力,被强行撑开撕裂,这是肛裂最为主要的成因之一,干结粪便通过肛管,划破肛管皮肤,尤其是在肛管后正中线处,此处皮肤相对薄弱且在排便时承受压力最大。
2、腹泻因素:频繁腹泻会使肛管频繁受到稀便刺激,肛管皮肤长期处于潮湿状态,局部抵抗力下降,容易引发炎症,腹泻时肠道蠕动加快,肛门括约肌也会频繁收缩舒张,易导致肛管皮肤受损,进而形成肛裂,且这种情况下肛裂多为表浅性。
3、解剖结构异常:肛门外括约肌在肛管前后方形成的两个三角形裂隙,使得此处肛管相对缺乏肌肉支持,较为薄弱,当腹压突然增高,如用力咳嗽、搬运重物时,肛管容易在此处发生撕裂,尤其是在已有肛管局部损伤或炎症时,更易诱发肛裂。
对于肛裂患者而言,及时检查至关重要,通过肛门视诊可直接观察肛裂的位置、形态及严重程度,指诊能了解肛门括约肌的松紧度等状况,必要时借助肛门镜检查,可排查其他肛肠疾病,为精准诊断与制定适宜治疗方案提供关键依据,促进早日康复。
肛裂的日常注意事项
- 肛周清洁:便后用温水或温和的清洁产品清洗肛门,保持局部清洁,可适当进行温水坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟,促进肛门血液循环,缓解疼痛,利于肛裂创口修复,防止感染。
- 规律排便:养成定时排便习惯,每天固定时间尝试排便,避免憋便,排便时不要长时间蹲坐或用力过度,可借助脚凳使身体处于更舒适的排便姿势,减少肛管压力,防止肛裂进一步损伤,促进病情好转。
- 适度运动:进行适量的运动,如散步、慢跑、提肛运动等,运动能促进肠道蠕动,增强肛门括约肌功能,提肛运动可随时随地进行,收缩肛门3-5秒后放松,重复多次,有助于改善局部血液循环,加速肛裂愈合。