卵圆孔封堵二十年后的状况是一个复杂的问题，可能无明显不良反应，因为每个人的身体状况和反应都不同，手术的成功率和后续护理也会影响长期效果。
- 如果卵圆孔封堵手术成功，患者的体质较好，并且在术后严格遵循医生的建议进行护理和复查，卵圆孔封堵二十年后可能不会出现明显的不良反应，患者的生活质量和健康状况可能保持正常。
- 尽管手术成功，但卵圆孔封堵二十年后仍有可能出现一些并发症，这些并发症包括但不限于栓塞等。如果患者没有遵医嘱服用抗凝药物，或者长期卧床，可能会导致封堵器脱落，从而引起栓塞的情况，栓塞可能会对身体造成严重的伤害，甚至危及生命。
- 卵圆孔封堵后，可能会对心脏传导系统产生一定的影响，从而引起心律失常的情况，心律失常可能会导致心跳过快或过慢，影响心脏的正常功能。
- 卵圆孔封堵二十年后可能会导致血流在两个心室之间的异常分流，这种分流会导致低压差、低流量和低血压灌注到大脑中，大脑对这种情况比较敏感，会引起头痛等症状。严重时还可能导致一过性脑缺血发作，出现头晕目眩或意识障碍等症状。
卵圆孔封堵二十年后的状况因人而异，但关键在于手术的成功率、患者的体质和术后护理等因素，为了保持长期的健康效果，患者应遵循医生的建议进行定期复查和护理。
卵圆孔封堵后注意事项
1、定期复查：患者应定期进行心电图、超声心动图等检查，以监测封堵器的位置和心脏功能的变化。
2、遵医嘱用药：患者应根据医生的建议服用抗凝药物和其他必要的药物，以预防栓塞和其他并发症的发生。
3、保持健康的生活方式：患者应保持充足的睡眠时间，避免过度劳累和熬夜。要注意饮食健康，多吃膳食纤维和维生素含量比较高的食物，避免高脂、高糖、高盐的饮食。
4、特殊情况下的处理：如果出现并发症或其他不适症状，患者应及时就医治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以最大程度地减轻症状并保护心脏功能。