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什么是酒渣鼻

赵俊英皮肤性病科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲复旦榜 A+

酒渣鼻是一种发生于面部中央,以毛细血管扩张、红斑、丘疹、脓疱及鼻赘为主要表现的慢性炎症性皮肤病,多见于中年人,女性发病率高于男性,但男性病情多更严重。其病因尚未完全明确,可能与遗传、神经血管调节异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损等多种因素相关,临床病程迁延反复,需长期规范干预。

从病理机制来看,酒渣鼻的核心病理改变是面部中央毛细血管扩张、通透性增加,伴随皮脂腺增生、炎症细胞浸润。神经血管调节功能紊乱会导致面部血管异常扩张,出现持续性红斑;皮肤屏障受损后,外界刺激易引发炎症反应,进而出现丘疹、脓疱,长期炎症刺激可导致组织增生,形成鼻赘。

酒渣鼻的临床表现具有阶段性特征,早期以红斑毛细血管扩张为主,主要发生在鼻尖、鼻翼、两颊、前额等面部中央,红斑呈对称性,受热、情绪激动、饮酒后会明显加重,逐渐出现毛细血管扩张,肉眼可见浅表红色血丝。此阶段症状较轻微,易被忽视,及时干预可有效控制进展。

随着病情进展,进入丘疹脓疱期,在红斑基础上会出现散在或成片的红色丘疹、脓疱,部分可伴随轻微瘙痒或灼热感,严重时丘疹脓疱会融合成片,影响面部外观。此阶段炎症反应明显,若未及时治疗,病情会进一步加重,逐渐向鼻赘期发展,治疗难度也会相应增加。

鼻赘期是酒渣鼻的严重阶段,多见于病程较长、病情控制不佳的男性患者,主要表现为鼻尖部位组织增生、肥大,形成结节状或肿瘤状隆起,表面凹凸不平,颜色呈暗红色,严重影响面部美观,甚至可能影响鼻腔通气功能,此阶段多需结合手术治疗改善症状。

2026-01-29
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