对于14x68mm的淋巴结，大夫却说没事，可能的原因如生理性肿大、良性病变引起、形态结构正常、动态观察稳定、综合判断无异常。淋巴结是人体重要的免疫器官，正常情况下一般较小，不易触及，当淋巴结肿大时，往往会引起人们的担忧。
1、生理性肿大
在一些特定的生理情况下，淋巴结可能会出现肿大，但这并不一定意味着疾病。例如，儿童和青少年在生长发育过程中，免疫系统较为活跃，颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可能会轻度肿大，这通常是正常的生理现象。另外，女性在月经期间、怀孕期间等特殊生理阶段，也可能出现淋巴结肿大。如果经过详细地检查，确定是生理性肿大，一般无须特殊处理。
2、良性病变引起
淋巴结肿大也可能是由一些良性病变导致的，这些情况下通常也不严重。比如，局部的感染，如牙龈炎、咽喉炎、扁桃体炎等头颈部感染，或者乳腺炎、盆腔炎等部位的感染，都可能引起附近淋巴结的反应性增生肿大。这种肿大一般在感染控制后会逐渐缩小。此外，一些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，也可能引起淋巴结肿大，但经过规范的治疗，病情可以得到控制，淋巴结也会恢复正常大小。
3、形态结构正常
大夫判断淋巴结是否有问题，不仅看大小，还会关注淋巴结的形态、结构、边界等特征。如果这个14x68mm的淋巴结形态规则，边界清晰，皮髓质分界清楚，内部回声均匀，没有异常的血流信号等，那么通常提示为良性病变或者生理性肿大。即使体积较大，也不一定意味着严重的疾病。
4、动态观察稳定
大夫可能对这个淋巴结进行了动态观察，如果在一段时间内，淋巴结的大小没有明显变化，患者也没有出现其他异常症状，如发热、消瘦、乏力等，那么可以认为这个淋巴结目前是稳定的，不太可能是恶性病变。
5、综合判断无异常
医生在评估淋巴结时，通常会结合患者的整体情况进行综合判断。包括患者的病史、症状、体征、实验室检查等。如果患者没有其他可疑的临床表现，各项检查指标也正常，单独一个14x68mm的淋巴结肿大可能并不具有临床意义。
对于 14x68mm的淋巴结，大夫说没事并不意味着可以完全忽视。患者应听从医生的建议，进行必要的观察和检查，以便及时发现潜在的问题并采取相应的治疗措施。