新生儿外科新生儿外科
有来医生

小儿摔倒颅内出血症状

宋晓峰胃肠新生儿外科副主任医师
重庆医科大学附属儿童医院三甲复旦榜 A+

小儿摔倒颅内出血,在医学上指小儿因摔倒这一外力因素,致使颅内血管破裂,血液在颅腔内异常积聚的情况。小儿摔倒颅内出血症状主要有头部症状、神经系统症状、全身症状等方面。通常通过对这些症状的细致观察,能够辅助判断小儿是否存在摔倒后的颅内出血问题。

1、头部症状:

小儿摔倒后若发生颅内出血,头部往往会出现明显症状。最直观的可能是头部受伤部位有肿胀、淤血或破皮出血。例如,在摔倒处的头皮可能迅速鼓起大包,颜色青紫,这是由于头皮下血管破裂出血形成血肿。同时,小儿可能会诉说头痛,年龄较小无法言语表达的婴幼儿,则会通过哭闹不止、用手抓头等行为来表现。

2、神经系统症状:

神经系统受影响在颅内出血小儿身上表现多样,意识状态改变是重要症状之一,小儿可能从原本的清醒、活泼变得精神萎靡、嗜睡,叫名字反应迟钝,甚至出现昏迷,呼唤、刺激都无法使其苏醒。有的小儿会出现抽搐症状,表现为全身或局部肌肉不自主地抽动,肢体僵硬、抖动,双眼上翻等,这是因为出血影响了大脑神经元的正常电活动。

3、全身症状:

颅内出血可能引起颅内压升高,进而影响到身体的体温调节中枢,导致发热,体温可能呈现持续性升高,且常规的降温措施效果不佳。小儿的心率和呼吸也会发生改变,可能出现心率加快、呼吸急促或不规则,这是身体为了应对颅内病变而产生的代偿反应。此外,小儿可能会表现出食欲不振,对平时喜欢的食物失去兴趣,进食量明显减少。

颅内出血的症状,应立即送往医院急诊。医生一般会详细询问摔倒的经过,包括摔倒的高度、着地姿势、受伤时间等,进行全面的体格检查,重点检查神经系统体征,如意识状态、瞳孔反应、肢体活动等。可能会安排头颅CT等影像学检查,以明确颅内出血的部位、出血量及是否伴有颅骨骨折等情况,依据检查结果制定治疗方案。

预防小儿摔倒颅内出血的措施

  • 在日常生活中,家长要时刻注意小儿的活动安全。在小儿活动区域,如客厅、卧室等,要移除尖锐、坚硬的物品,防止小儿摔倒时受到严重伤害。在家具的边角处安装防撞条,降低碰撞风险。床边要安装防护栏,且确保防护栏的高度合适、稳固,避免小儿睡觉时滚落。教育小儿在玩耍时要注意安全,不要进行危险的攀爬、追逐等行为。
  • 当小儿摔倒后,不要慌乱地摇晃小儿,避免造成二次损伤。在等待就医过程中,尽量让小儿保持安静、平卧,头部可稍微抬高,以减轻颅内压力。若小儿出现呕吐,要将头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息。密切观察小儿的症状变化,如精神状态、呕吐次数、肢体活动等,并详细记录。
2025-04-22
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医