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什么是狂犬病

邬喆斌感染性疾病科副主任医师
中山大学附属第三医院三甲复旦榜 A++

狂犬病病毒主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体,常见的传播途径是被感染病毒的动物咬伤、抓伤,病毒也可通过舔舐伤口或黏膜进入体内。野生动物如蝙蝠、狐狸、狼等,以及家养动物如狗、猫等,都可能携带狂犬病病毒。

  • 病毒进入人体后,会在伤口附近的肌细胞小量增殖,然后侵入近处的末梢神经。病毒沿神经的轴突向中枢神经作向心性扩展,至脊髓的背根神经节大量繁殖,入侵脊髓并很快到达脑部,主要侵犯脑干、小脑等处的神经细胞。病毒在神经细胞内大量增殖后,又沿传出神经扩散至唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位。
  • 需要注意的是,狂犬病的潜伏期长短不一,潜伏期的长短与年龄、伤口部位、伤口深浅、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。典型的狂犬病临床表现可分为前驱期、兴奋期和麻痹期。前驱期常有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适,继而恐惧不安,烦躁失眠,对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感,在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉。

兴奋期患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。恐水是狂犬病的特殊症状,典型患者见水、闻流水声、饮水或仅提及饮水时,均可引起严重的咽喉肌痉挛。麻痹期患者肌肉痉挛停止,进入全身弛缓性瘫痪,由安静进入昏迷状态,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。

日常预防狂犬病的注意事项

1、管理家养动物:对家养的狗、猫等宠物要定期进行狂犬病疫苗接种,这是预防狂犬病最有效的措施之一。同时,不要随意遗弃宠物,避免宠物成为流浪动物,增加传播病毒的风险。

2、避免接触野生动物:平时要尽量远离蝙蝠、狐狸、狼等野生动物,不要试图去投喂或抚摸它们。在野外活动时,要注意自身安全,避免进入野生动物的栖息地。

2025-03-21
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