男性梅毒早期症状多样，如硬下疳、腹股沟淋巴结肿大、皮肤黏膜损害等。早期识别和干预可以有效控制病情发展，减少对身体的损害，也能避免疾病进一步传播给他人，维护自身和他人的健康。
1、硬下疳：硬下疳是男性梅毒早期典型症状，通常在感染梅毒螺旋体后24周出现，多发生在生殖器部位，如阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带等处。表现为单个无痛性丘疹，迅速发展为糜烂或溃疡，呈圆形或椭圆形，边界清晰，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。
2、腹股沟淋巴结肿大：男性梅毒早期，硬下疳出现后1-2周，部分患者可出现腹股沟淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常为单侧，数目多少不等，大小也不一致。淋巴结质地较硬，无疼痛或仅有轻微压痛，彼此不融合，可活动。这种淋巴结肿大是机体对梅毒螺旋体感染的一种免疫反应，与硬下疳一样，在未经治疗的情况下可自行消退，但梅毒螺旋体依然存在于体内。
3、皮肤黏膜损害：梅毒螺旋体在局部繁殖的同时，也可能在早期引起一定程度的皮肤黏膜损害。在生殖器或肛门周围等部位，可能出现一些红斑、丘疹，皮疹可呈圆形或椭圆形，直径1-2厘米。这些皮疹边界相对清楚，颜色可从淡红色至深红色，表面可光滑或有鳞屑。皮疹一般没有瘙痒等自觉症状，但有一定的传染性，容易被忽视，若不及时治疗可逐渐发展。
4、梅毒性咽炎或黏膜斑：在梅毒早期，有些男性患者会出现梅毒性咽炎症状，如咽喉部红肿、疼痛，吞咽时不适感可能加重。在口腔黏膜、舌、咽等部位可能出现黏膜斑，表现为圆形或椭圆形的灰白色光亮斑块，周围有红晕，边界清楚，直径约0.51厘米，表面有灰白色膜状物，不易剥离，若强行剥离可出现浅表性溃疡，伴有疼痛感，这种黏膜损害同样具有传染性。
如果有可疑的梅毒接触史且出现上述症状，应避免性行为，防止传染给他人。不要自行用药或忽视症状，应尽快前往正规医院皮肤性病科就诊。就医过程中如实告知医生自己的病史和接触史，便于准确诊断。伴侣也需要同时接受检查和治疗，治疗期间要严格遵医嘱，按时复查，确保梅毒彻底治愈，避免复发。
男性梅毒早期诊断主要通过哪些方式
- 取硬下疳、扁平湿疣、黏膜斑等皮损处的渗出物或淋巴结穿刺液，在暗视野显微镜下观察，若看到有活动的梅毒螺旋体，可直接确诊梅毒。这是早期梅毒诊断的重要方法，但需要专业人员操作且对标本采集和检查条件要求较高。
- 梅毒血清学试验包括非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验，前者可用于梅毒的筛选和疗效观察，后者特异性高，一旦阳性，通常表示患者现在或既往感染过梅毒。早期梅毒诊断常两者联合应用，若感染梅毒螺旋体不久，非梅毒螺旋体抗原血清试验可能为阴性，需过一段时间复查。
- 有神经系统症状或体征、梅毒血清学试验阳性的患者应进行脑脊液检查，以排除神经梅毒，检查项目包括细胞计数、蛋白定量、VDRL试验等。早期梅毒患者脑脊液异常情况相对较少，但对于病情评估和治疗有指导意义。