两腿浮肿是指腿部组织间隙中液体异常积聚，导致局部或广泛性的肿胀，导致的原因包括长时间站立或久坐、营养不良、内分泌异常等。
1、长时间站立或久坐：长时间保持同一姿势，尤其是站立或久坐，会导致下肢静脉回流不畅，血液在下肢淤积，进而使水分渗出到组织间隙，引起双腿浮肿。这种浮肿通常是由于重力作用使血液回流受阻所致，一般在改变体位或适当活动后会有所缓解。
2、营养不良：蛋白质摄入不足或吸收不良会导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，从而引起双腿浮肿。这种水肿通常是由于蛋白质缺乏影响了血管内外液体的平衡所致。营养不良引起的水肿还可能伴有其他症状，如体重下降、皮肤松弛等。
3、内分泌异常：如甲状腺功能减退等，也会导致双腿浮肿。甲状腺功能减退时，机体的代谢率下降，导致水分和钠盐在体内滞留，从而引起水肿。这种水肿通常是非凹陷性的，即用手指按压时不会出现明显的凹陷。
4、心脏疾病：当心脏功能受损，特别是出现心衰时，心脏的回血功能会受到影响，导致心脏外周的血液无法顺利回流到心脏，从而在双下肢淤积，形成水肿。这种水肿的特点通常是晨轻暮重，即在早晨起床时较轻，而在晚上或长时间活动后加重。
5、肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，会导致肾小球滤过功能下降，水钠潴留，从而引起双腿浮肿。肾脏疾病导致的水肿通常伴有其他症状，如血尿、蛋白尿等。这是因为肾脏排泄水和钠的能力减弱，导致体内水分和钠盐过多，进而引起水肿。
肝脏疾病如肝硬化等，也会导致双腿浮肿。当肝脏功能受损时，肝脏对血液的处理能力下降，导致血液回流不畅，特别是在双下肢。同时，肝脏疾病还可能导致低蛋白血症，进一步加重水肿的情况。肝脏疾病引起的水肿通常伴有其他症状，如腹壁静脉曲张、腹腔水肿等。
两腿浮肿的检查项目
- 当出现双腿浮肿时，患者应及时就医，进行相关检查以明确病因。常见的检查项目包括心脏彩超、心电图等心脏方面的检查，以评估心脏的功能和结构；肾功能检查如肌酐、尿素氮等指标的测定，以了解肾脏的排泄功能；肝功能检查如转氨酶、白蛋白等指标的测定，以评估肝脏的功能状态；血液生化检查如血糖、血脂等指标的测定，以了解机体的代谢情况。
- 还需要进行双下肢的动静脉B超检查，以观察血管的结构和功能是否正常，是否有血栓形成等异常情况。对于怀疑有内分泌异常的患者，还需要进行甲状腺功能等相关检查。通过这些检查项目，医生可以综合考虑患者的症状和检查结果，制定合适的治疗方案。