二级烫伤是较严重的烫伤类型，伤及皮肤真皮层。相较于一级烫伤，其损伤程度更深，对身体影响更大。一旦发生烫伤，需要及时采取干预措施，以减轻局部不适症状。
1、烫伤深度：二级烫伤达到真皮层，可细分为浅二度与深二度。浅二度烫伤伤及真皮浅层，深二度则累及真皮深层。这种深度的烫伤已破坏皮肤部分重要结构，影响皮肤正常功能。
2、皮肤表现：浅二度烫伤处皮肤会出现大小不一的水疱，基底潮红，因真皮乳头层神经末梢受刺激，感觉较为敏感。深二度烫伤水疱相对较小，基底红白相间，局部肿胀明显，皮肤外观改变显著。
3、疼痛程度：浅二度烫伤疼痛剧烈，因神经末梢暴露，对疼痛刺激反应强烈。深二度烫伤由于部分神经末梢受损，疼痛程度相对减轻，但仍有明显痛感，且持续时间较长。
4、恢复时间：浅二度烫伤若无感染等并发症，一般2周左右可愈合，愈合后短期内可能有色素沉着。深二度烫伤恢复时间较长，需3-4周，且常遗留瘢痕，影响皮肤外观与功能。
5、潜在风险：二级烫伤皮肤屏障受损，易引发感染，如金黄色葡萄球菌等感染，严重时可导致败血症等危及生命的情况。而大面积二级烫伤还可能引起体液丢失，导致休克等并发症。
患者应立即用流动凉水冲洗降温，勿随意挑破水疱，避免感染。及时就医并遵循医嘱治疗，定期换药。密切观察伤口变化，若出现红肿、发热、渗液增多等异常，需及时复诊，以促进伤口顺利愈合。
二级烫伤如何治疗
- 创面处理：立即用流动凉水冲洗烫伤部位15-30分钟，降低局部温度，减轻热力损伤。随后，使用碘伏消毒创面，清除表面异物。若水疱较小，可不做特殊处理；水疱较大，需在严格消毒下，用无菌注射器抽吸水疱液，保留疱皮，保护创面。
- 药物治疗：患者可遵医嘱外用烫伤膏，能保持创面湿润，促进局部血液循环，加速创面愈合。对于疼痛明显者，可适当给予止痛药物。若创面有感染迹象，需外用抗生素药膏，预防和控制感染，为创面修复创造良好条件。
- 手术治疗：部分深度二级烫伤，如创面难以自行愈合或愈合后瘢痕严重影响功能，需考虑手术治疗。常见手术方式有削痂植皮术，切除坏死组织后，移植自体皮片覆盖创面。通过手术，可加快创面愈合速度，减少瘢痕挛缩等并发症。